Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Антигены Sc5, Sc6 и Sc7

Антитела, полученные от лиц с нулевым фенотипом Sc:-l,-2,-3, и фенотипа­ми Sc:—1,2, 3 и Sc:l,-2,3, проявляли очевидную гетерогенность и перекрестную реактивность с эритроцитами разных фенотипов, в том числе трех перечислен­ных. Выявляемые с помощью этих антител антигены различались между собой. Усилиями молекулярных генетиков удалось установить, что все лица, выработав­шие антитела к антигенам Scianna, были гомозиготами по точковым мутациям в разных участках гена ERMAP (табл. 15.4) (Flegel и соавт. [9] и Hue-Roye и соавт. [12]. Таким образом, система Scianna пополнилась сразу тремя антигенами.

Данные о клиническом значении антител affra-Sc5, airra-Sc6 и amn-Sc7 в литературе не представлены.

Свойства

Антигены Scianna устойчивы к действию большинства протеолитических ферментов, используемых в иммуносерологии: папаина, трипсина, бромели-на, химотрипсина (Daniels [4]). Обработка эритроцитов проназой, а также сме­сью трипсина и химотрипсина уменьшает выраженность этих антигенов. Резкое снижение экспрессии антигенов Scl и Sc2 отмечалось после обработки эритро­цитов сульфгидрильными редуцентами (Spring и соавт. [36]). Это свидетель­ствовало о присутствии в структуре антигенов Scianna одной или более дисуль-фидных связей. Эндогликозилаза F, расщепляющая JV-гликаны, несколько угне­тала связывание антител анти-Sc 1 с соответствующим антигеном. При этом свя­зывание антител amn-Sc2 полностью устранялось. По-видимому, аминокислот­ная замена, определяющая специфичность антигенов Scl и Sc2, каким-то обра­зом связана с iV-гликозилированием протеина Scianna. Обработка эритроцитов сиалидазой уменьшала мол. массу гликопротеина Scianna, изменяла его элек-трофоретическую подвижность.

Антитела системы Scianna

Антитела к антигенам Scianna встречаются редко. Они представлены, как пра­вило, иммуноглобулинами G, лучше выявляются в антиглобулиновой пробе, не связывают комплемент. Описаны агглютинирующие антитела системы Scianna.

Четыре образца анти-8с2-антител выявлены у доноров - добровольцев, им­мунизированных с целью получения реактивов анти-D. Один из доноров, эри­троциты которого использовали для иммунизации, имел фенотип D+Sc2+ (Seyfried и соавт. [34]).

По данным Mollison и соавт. [24], из 19 добровольцев с фенотипом D-Sc2-, получивших по две и более инъекции эритроцитов D+Sc2+, у 8 образовались анти-Б-антитела и только у одного - анти-8с2-антитела.

В пяти случаях анти-8с4-антитела вызвали легкую форму ГБН, толь­ко одному из новорожденных потребовалось обменное переливание крови (Rausen и соавт. [32]).

DeMarco и соавт. [6] привели описание одного случая легкой формы ГБН, обусловленной анти-8с2-антителами.

В другом случае у новорожденного была зарегистрирована положительная пря­мая проба Кумбса, обусловленная антителами анти-Sc 1 субкласса IgG3, однако проведения лечебных мероприятий при этом не потребовалось (Кауе и соавт. [14]).

Антитела системы Scianna не вызывали гемолитических осложнений после гемотрансфузии. Однако исследование приживаемости радиоактивно мечен­ных эритроцитов в организме больного, имеющего антитела анти-8сЗ, показа­ло относительно быстрое выведение эритроцитов из кровяного русла (МсСгеагу и соавт. [22]). Интересно, что антитела также вскоре исчезли из плазмы крови реципиента. Попытка стимулировать их последующий синтез путем инъекции эритроцитов Sc:l,-2 эффекта не дала.

Антитела анти-8сЗ у упомянутой выше меланезийской девочки исчез­ли после спленэктомии и не появлялись даже после трансфузии крови Sc:l,-2 (Woodfield и соавт. [38]). Три образца антител Scianna описали Devine и соавт. [7], об одном из них они сообщили как о причине замедленной гемолитической трансфузионной реакции.

Описано несколько случаев выявления аутоантител анти-Sc 1 (Tregellas и соавт. [37], McDowell и соавт. [23], Owen и соавт. [28], Pierse и соавт. [30]). У 2 больных, имевших ослабленные антигены Scianna, помимо фиксированных на эритроцитах аутоантител, присутствовали свободно циркулирующие аутоантитела, которые находили в сыворотке крови, но не обнаруживали в плазме (McDowell и соавт. [23]).

У одного ребенка аутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная аутоанти-телами анти-Sc 1, не поддавалась лечению кортикостероидами. Положительный лечебный эффект получен только после удаления селезенки (Owen и соавт. [28]).

Peloquin и соавт. [29] выявили аутоантитела aHTH-Sc3 в сыворотке крови 2 больных (с лимфомой и болезнью Ходжкина). Экспрессия антигенов Scl и Sc3 на их эритроцитах была снижена. Аутоантитела реагировали слабее с эритроци­тами Sc:-1,2, чем Sc:l,-2.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры