Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Цель профилактического лечения мигре­ни — уменьшение частоты приступов, умень­шение тяжести приступов и повышение эффек­тивности терапии острых приступов мигрени. Главной задачей превентивной терапии у боль­ных с мигренью является улучшение качества жизни пациентов и восстановление их трудо­способности. Таким образом, лечение мигрени должно быть эффективным, безопасным и от­личаться хорошей переносимостью.

Ежедневная профилактическая терапия ми­грени показана в следующих случаях:

  1. Мигренозные головные боли рецидиви­руют несмотря на специфическую тера­пию острых приступов мигрени.
  2. Терапия острых приступов мигрени не­эффективна, противопоказана или вы­зывает у пациента выраженные побоч­ные эффекты.
  3. Пациент отдает предпочтение профилак­тическому лечению приступов.
  4. Имеет место злоупотребление анальге­тиками, применяющимися в лечении острых приступов головных болей.
  5. Особые обстоятельства, например геми-плегическая или базилярная мигрень, или приступы, ассоциирующиеся с ри­ском развития стойких неврологиче­ских нарушений (вследствие поврежде­ния мозга).

Таким образом, ежедневная лекарственная терапия часто рекомендуется в случае очень частых головных болей, нарастания частоты или продолжительности приступов со време­нем, при имеющемся риске трансформации мигренозных приступов в ежедневные голов­ные боли и злоупотребления лекарственными препаратами.

Для того чтобы разработать эффективный план профилактической терапии, необходимо правильно установить диагноз, определить, на­сколько приступы мигрени снижают качество жизни больного, обсудить план лечения с па­циентом и договориться о взаимном сотрудни­честве в лечении. В процессе беседы с пациен­том следует определить дозы препаратов, их терапевтическую эффективность и побочные эффекты и описать ожидаемый результат лече­ния. По возможности пациент должен как мож­но более активно участвовать в своем лечении.

Препараты для профилактического лечения мигрени можно разделить на пять основных категорий:

  1. Препараты с высокой эффективностью и легкими или умеренно выраженными побочными эффектами.
  2. Препараты с доказанной низкой эффек­тивностью и легкими или умеренно вы­раженными побочными эффектами.
  3. Препараты, применение которых осно­вано на мнении экспертов, с легкими или умеренными побочными эффекта­ми, либо с серьезными побочными эф­фектами, либо отличающиеся сложно­стью применения.
  4. Препараты с доказанной высокой эф­фективностью, однако, вызывающие серьезные побочные эффекты, или их применение сопряжено с определенны­ми трудностями.
  5. Препараты, оказавшиеся неэффектив­ными или с ограниченной эффективно­стью.

Желательно выбирать определенный препа­рат для профилактического лечения, основы­ваясь на принципах доказательной медицины. Необходимо стремиться к сохранению баланса между терапевтической эффективностью и по­тенциальными побочными эффектами (при плохой переносимости препарата эффектив­ность терапии может снижаться в связи с низ­кой комплаентностью) и учитывать коморбид-ные заболевания, имеющиеся у пациента. При тщательном выборе препарата для профилак­тического лечения потенциальные лекарствен­ные взаимодействия будут сведены к мини­муму, а частота появления и выраженность побочных эффектов снижена.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры