- удлинение интервала PQ (R) > 0,2 с. АВ-блокада II степени:
- типа периодики Самойлова-Венкебаха (тип I, Мобитц I): прогрессирующее удлинение интервала PQ (R) с последующим выпадением (через 3—5 сокращений) комплекса QRS
- постоянная (тип II, Мобитц II): регулярное выпадение QRS (чаще после каждого 2-го или 4-го зубца Р, соотношение Р: QRS — 2:1,4:1, п:1)
- АВ-блокада IIIстепени или полная блокада: число регулярных зубцов Р больше числа регулярных комплексов QRS интервал PR варьирует (АВ-диссоциация)
- частота комплексов QRS обычно 30—40 в 1 мин
- комплексы QRS уширены (вдиовентрикулярные) или нормальные (идиоузловые)
АВ-блокада у больных острым ИМ
АВ-блокада чаще наблюдается при инфаркте нижней локализации и на уровне АВ-узла (проксимальный тип: узкие QRS-комплексы и/или наличие характерного укорочения интервала pq перед выпадением QRS при АВ-блокаде II ст. с периодикой Самойлова-Венкебаха). Обычно она длится от нескольких часов до нескольких суток, и прогноз ее в таких случаях благоприятный. Возникновение ее в первые часы им на фоне синусовой брадикардии связывают с повышенной активностью блуждающего нерва. АВ-блокада II—III ст. (дистальный тип), как правило, развивается у больных с обширным поражением при переднем им.