Категория: Болезни почек

Опубликовано: 05 июля 2013

Как видно, большое число сравнительно ранних симпто­мов ПКР являются экстраренальными, то есть внепочечны-ми, не связанными напрямую с почками. Особо хотелось бы отметить среди экстраренальной симптоматики следующие. В 3-7% случаев клиническую картину болезни дополняют местные проявления в виде варикозного расширения вен се­менного канатика (у мужчин) и половых губ (у женщин).

Варикозное поражение вен семенного канатика носит на­звание варикоцеле. Оно является ценным диагностическим признаком. Чаще всего заболевание встречается у мужчин молодого возраста. Причиной варикоцеле служит наруше­ние оттока из левой яичковой или нижней полой вены. Обыч­но поражается левое яичко. В итоге возникает венозный за­стой в почке, признаком которого служит расширение вен семенного канатика. При этом образуется мошонка опухает, увеличиваясь в размерах; на ощупь легко обнаружить харак­терную сетку из вздувшихся венозных сосудов в поражен­ной области. Клиническая картина сопровождается неприят­ными ощущениями в яичках (вплоть до тянущих болей) и паху. Болевые ощущения усиливаются при физической на­грузке или половом возбуждении. На ранней стадии болезни горизонтальном положении тела боли исчезают, варикозные вены почти не прощупываются. Вследствие варикоцеле про­исходит нарушение половой функции, в том числе развива­ется олигоспермия и даже бесплодие.

Категория: Болезни почек

Опубликовано: 05 июля 2013

Клиническая картина рака почки весьма скудна в начале заболевания и весьма рамюобразна впоследствии, что не­редко приводит к диагностическим ошибкам, отчего ПКР называется нефроло) ими «величайшим имитатором клини­ческой медицины». В развитии аденокарциномы принято выделять три периода:

• 1)   латентный, или скрытый;
• 2)   период появления местных симптомов;
• 3)  период быстрого роста опухоли с присоединением симптомов метастазов, нарастанием анемии и кахексии.

В период появления местных симптомов впервые прояв­ляется классическая ренальная триада — гематурия (кровь в моче), поясничная боль ноющего характера и увеличение размеров почки, вследствие чего в области поясницы хоро­шо прощупывается небольшая припухлость.

Категория: Болезни почек

Опубликовано: 05 июля 2013

В развитии аденокарциномы выделяются следующие ста­дии, в соответствии с международной системой TNM, при­нятой для любых онкологических заболеваний. В зависимо­сти от локализации и величины растущего почечноклеточного рака различают:

• 1)   Т1 — опухоль локализована в пределах почечной кап­сулы и имеет размеры менее 7 см в диаметре;
• 2)Т2 опухоль прорастает почечную капсулу и имеет размеры немногим более 7 см в диаметре;
• 3)   ТЗ — в бластоматозный процесс вовлекаются сосуди­стая ножка почки, околопочечная жировая клетчатка, надпо­чечник, а затем в почечную и нижнюю полую вены до диа­фрагмы (прорастание в почечную вену отмечается у 15% больных ПКР);
• 4)   Т4 — опухоль прорастает в соседние органы.

Категория: Болезни почек

Опубликовано: 05 июля 2013

Все опухоли почечной паренхимы принято подразделять на следующие три группы. Во-первых, это злокачественные опухоли, представленные почечиоклеточным раком (ПКР), который способен существовать в форме аденокарциномы, саркомы, смешанной опухоли. Злокачественность новообра­зований предполагает их способность к метастазированию.

При метастазах рака от изначальной опухоли активно отры­ваются и распространяются с кровотоком трансформирован­ные клетки, которые дают многочисленные опухоли на но­вых участках, поражая одновременно несколько органов. Злокачественные опухоли наиболее опасны для здоровья и жизни из-за их способности давать метастазы. По данным разных авторов, на долю ИКР приходится 80-95% почечных новообразований.

Категория: Болезни почек

Опубликовано: 05 июля 2013

Опухолевыми, или онкологическими (греч. onkos — опу­холь) заболеваниями называются болезни, связанные с обра­зованием и ростом в органах и тканях больного новообразо­ваний из качественно изменившихся клеток. Новообразова­ния следует отличать от припухлостей, которые временно появляются при травме или воспалительном процессе обыч­но вследствие застоя жидкости в пораженном участке. При­пухлости по этой причине называются ложными опухолями. Истинные опухоли растут за счет стремительного размноже­ния трансформированных клеток. По море своего прораста­ния в соседние ткани или сдавливания их истинные опухоли нарушают работу органов, чем ухудшают состояние челове­ка и в отсутствие своевременного лечения приводят к ле­тальному исходу.

Категория: Болезни почек

Опубликовано: 05 июля 2013

Профилактика мочекаменной болезни включает в себя ряд мер. На первом месте стоит своевременное и правильное лечение заболеваний почек (в особенности пиелонефрита), органов эндокринной системы и других болезней, которые могут вызвать обменные нарушения. Далее необходимо со­блюдать нормальный режим питания, в том числе избегать

излишеств (особенно в отношении острых блюд), не зло­употреблять спиртным. Пища должна быть достаточно ви­таминизирована, однако нельзя без специальных показаний и без консультации у профессионального диетолога прини­мать всевозможные Б АД (как витаминные, так и минераль­ные). Большую осторожность следует проявлять в отноше­нии всевозможных модных диет — «кремлевских», «звезд­ных» и г ч — поскольку ice они негативно сказываются на обменных процессах.