Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


При осложненной травме среди антибактериальных химиопрепаратов, прошедших клиническое испытание, хорошо себя заре­комендовали р-лактамные пенициллины (расширенного спектра, ингибиторозащищенные), цефалоспорины (III—IV поколения), фторхинолоны и аминогликозиды. Когда клиническое течение травматической болезни сопровождается выраженным снижением азотовыделительной и концентрационной функций почек, исполь­зование аминогликозидов недопустимо из-за их нефро- и ототоксического действия.

Несмотря на внедрение в практику новых противомикробных средств, химиопрепаратов, уросептиков, пенициллин и особенно его полусинтетические аналоги до настоящего времени не утратили своего практического значения в неотложной урологии и хирургии. Биосинтетические (природные) и полусинтетические пенициллины по сравнению с антибиотиками других групп отличаются хорошей клинической переносимостью из-за редко наблюдаемых побочных явлений (табл. 6.6).

Это объясняет достаточную эффективность антибиотиков ука­занной группы в комплексном лечении больных с тяжелой травмой в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Дозы и способы введения пенициллинов при осложненной травме органов мочеполовой системы

Препарат

Доза

Способ введения

разовая

суточная

Бензилпенициллин

2-2,5 млн ЕД

8-10 млн ЕД

В нутримышечно

Ампициллин

0,5-1 г

2-4 г

Внутрь,

 

 

 

внутримышечно

Амоксиклав

1,2 г

3,6 г

Внутривенно

Ампиокс

0,5-1 г

2-4 г

Внутрь

Ампиокс-натрий

0,5-1 г

2-4 г

В нутримышечно

Оксациллин

0,5-1 г

1,5-3 г

Внутрь

Оксациллин-натрий

1 г

3-4 г

Внутримышечно,

 

 

 

внутривенно

Диклоксациллин

0,5 г

Внутрь

Диклоксациллин-

0,5 г

Внутримышечно,

натрий

 

 

внутривенно

Карбенициллин

1-2 г

4-8 г

Внутримышечно

Микробиологические исследования показывают, что природные и полусинтетические пенициллины подавляют рост большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий, что делает целесообразным их использование при развитии инфекционных осложнений урологической травмы (орхоэпидидимита, цистита, пиелонефрита, флегмонозного воспаления). Это находит клиниче­ское подтверждение в многолетних наблюдениях.

Из полусинтетических пенициллинов в комбинированной анти­бактериальной терапии при осложненной травме с хорошим эф­фектом используют ампициллин, амоксиклав, карбенициллин. От применения аналогов пенициллина следует воздержаться при ДВС-синдроме (коагулопатия потребления) из-за опасности усиле­ния геморрагического синдрома. Терапия ДВС-синдрома включа­ет подкожное введение гепарина (20 тыс. ЕД в сутки), дезагреган-ты (пентоксифиллин), струйное переливание свежезамороженной плазмы (в объеме не менее 1 л).

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры