Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Антибактериальная терапия. К тяжелым последствиям трав­мы органов мочеполовой системы часто приводят флегмонозное воспаление промежности и тазовой клетчатки, мочевая инфекция и гнойный пиелонефрит с выраженными симптомами почечной и печеночной недостаточности, орхоэпидидимит. Отсутствие адек­ватного лечения при развитии указанных гнойных осложнений мо­жет дать начало развитию сепсиса, двусторонней пневмонии, эн­цефалопатии и полиорганной недостаточности [de ль re u K.L. et al., 2010].

Сочетайная травма всегда сопровождается снижением имму­нитета, размножением вирулентной микрофлоры, бактериемией и токсемией. Инфекцию мочевых путей у 90% больных вызывают бактерии кишечной группы (Enterobacteriaceae, Enterococcus spp.), Staphylococcus saprophytics, Pseudomonas aeruginosa. В амбулаторной практике острые инфекции мочевых путей обусловлены в основ­ном кишечной палочкой, реже — другими видами энтеробактерий. В стационаре в этиологии тяжелой инфекции нижних мочевых путей и почек ведущая роль принадлежит другим видам энтеро­бактерий и энтерококков, а у больных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии, из-за частого использования мочевого катетера в посевах мочи обнаруживают рост синегнойной палочки [Яковлев СВ., 2001].

В этиологии острого пиелонефрита, развившегося при дли­тельном использовании постоянного мочевого катетера у больных с множественной травмой, большое значение имеют синегнойная палочка и микробные ассоциации (смешанная микрофлора). Бес­системное применение антибиотиков способствует появлению полирезистентных форм микроорганизмов, среди которых преоб­ладают внутрибольничные штаммы бактерий. Пиелонефрит, раз­вившийся при использовании постоянного уретрального катетера, отличается упорным течением. Необходимо подчеркнуть, что эффективность антибактериальной терапии пиелонефрита зависит не только от рационально подобранных комбинаций препаратов, но и от адекватно восстановленного пузыря. Своевременное устранение нарушения уродинамики явля­ется необходимым условием для достижения эффекта проводимой противовоспалительной терапии. У больных с разрывом уретры, мочевого пузыря только цистостомия обеспечивает адекватный отток мочи. В тех случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого результата, целесообразна чрескожная пункционная нефростомия или открытая операция с санацией гнойных очагов и дренированием почки.

В комплексном лечении больных с осложненной травмой не­обходимо уделять должное внимание антибактериальной терапии. Отсутствие адекватного режима антибактериальной терапии, обе­спечивающего подавление роста и размножения патогенных бак­терий, ведет к развитию гнойного воспаления в паренхиматозных органах и появлению клинических признаков сепсиса.

 

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры