Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Каковы показания к госпитализации новорожденных по поводу гипербили­рубинемии после выписки из акушерского стационара?

  • Возрастание уровня билирубина со скоростью более 6 мг% за 24 ч.
  • Стойкое повышение уровня билирубина свыше 95-го процентиля.
  • Внезапный скачок уровня билирубина с не превышавшего 75-й процен-тиль до превышающего 95-й.
  • Симптомы острой билирубиновой энцефалопатии.
  • Отношение билирубин (мг%)/альбумин (г%) выше 6,0.

В последнем случае госпитализация для интенсивной фототерапии необхо­дима потому, что уровень билирубина, превышающий 95-й процентиль, обычно держится длительно. При отношении билирубин (мг%)/альбумин (г%) ниже 5,5 с назначением интенсивной фототерапии можно повременить при условии тща­тельного контроля объема питания и диуреза, нормальном стуле и отсутствии неврологической симптоматики острой билирубиновой энцефалопатии. При гипоальбуминемии (уровне альбумина ниже 3,4 г%) интен­сивную фототерапию начинают немедленно.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ: БИЛИРУБИНОВАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

Ранняя выписка из акушерского стационара способствует запоздалой, диагностике гипербилирубинемии и, как следствие, осложнению ее билиру­биновой энифалопатией

Вo избежание билирубиновой энцефалопатии всем новорожденным до выписки следует тщательно оценивать окраску кожи и определять уровень билирубина (лабораторным методом в сыворотке или чрескожно!

  1. Дотация воды или раствора глюкозы внутрь не снижает у новорожденных уровень общего билирубина и не предотвращает гипербилирубинемии. При необходимости физиологическую потребность в жидкости лучше восполнять грудным молоком или молочной смесью.
  2. Для оценки тяжести гипербилирубинемии следует сопоставлять уровень' билирубина с возрастом (в часах).

Для профилактики тяжелой гипербилирубинемии и билирубиновой энце­фалопатии в большинстве случаев критическое значение имеет тщатель­ное наблюдение в первые дни после ранней выписки из акушерского стационара.

Обоснован ли отказ от естественного вскармливания после родов во всех случаях тяжелой гипербилирубинемии?

Нет. Однако иногда прекращение естественного вскармливания на сутки по­могает диагностировать так называемую «желтуху от материнского молока». При последней после прекращения естественного вскармливания уровень били­рубина быстро снижается, но при возвращении к нему может повыситься вновь.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры