Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Что такое центральная и боковая модифицированная лимфаденэктомия?

Центральная лимфаденэктомия - удаление всех лимфатических узлов вокруг щитовидной железы и между трахеей и пищеводом (уровень VI) до входа в грудную клетку и между сонными артериями. Распространяясь латерально, опухоль обычно поражает верхние, средние и нижние яремные лимфоузлы (уровень II-IV) и иног­да—и боковые (уровень V). При модифицированной (или функциональной) лим-фаденэктомии сохраняют внутреннюю яремную вену, грудино-ключично-сосцевид-ную мышцу и добавочный нерв с обеих сторон, поскольку их иссечение не улучша­ет прогноз.

Каковы показания к удалению клетчатки с лимфоузлами при дифференцированном (папиллярном и фолликулярном) раке щитовидной железы?

  • При пальпируемых узлах необходима центральная и/или боковая лимфаде­нэктомия.
  • Центральная лимфаденэктомия (при гистологически доказанном злокачест­венном характере опухоли) практически исключает возможность рецидива и необходимость повторной операции, сопряженной с повышенным хирурги­ческим риском.
  • Предоперационное УЗИ при злокачественном (по данным ТАБ) узле помога­ет обнаружить непальпируемые боковые узлы, которые также требуют ТАБ и при необходимости — иссечения.

Следует ли удалять только измененные узлы или клетчатку с лимфоузлами единым блоком?

Удаление одних только подозрительных узлов увеличивает вероятность 

В каких случаях при рецидиве рака щитовидной железы показана повторная операция?

При подозрении на местный рецидив рака (пальпируемые или подозрительные при УЗИ узлы) требуется ТАБ. При подтверждении рецидива показана полная лимфаденэктомия с последующей радиойодтерапией. При противопоказаниях к опера­ции можно прибегнуть к чрескожной инъекции этанола. При наличии отдаленных метастазов используют радиойодтерапию, но их можно также удалять или подвер­гать прицельному облучению.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры