Что такое ВОЛ?
ВОЛ — это угрожающее жизни состояние, развивающееся на высоте более 2500 м. ВОЛ обычно развивается в течение первых 4 дней восхождения. Его ранние симптомы: сухой кашель, одышка в покое, загрудинные боли, головная боль, анорексия, апатия. Поздние симптомы: учащение дыхания, дыхание с присвистом, ортопноэ, кровохарканье, тахикардия, хрипы и свисты в легких, розовая пенистая мокрота, изменения уровня сознания, атаксия. ВОЛ считают одним из вариантов нейрогенного отека легких, связанного с высокой проницаемостью мембраны альвеол для белков.
Как лечат ВОЛ?
Ключ к эффективному лечению — спуск с высоты. Основное из всех лечебных мероприятий — постельный режим и ингаляции кислорода. При прогрессировании заболевания и развитии острого респираторного дистресс-синдрома показаны интубация и искусственная вентиляция легких. Если пациента спустить с высоты невозможно, можно использовать портативные гипербарические камеры (также называемые «мешками Гамова» в честь доктора Игоря Гамова).
Что такое ВОГМ?
ВОГМ — это клиническое прогрессирование неврологических симптомов ОГБ.
Перечислите дополнительные симптомы ВОГМ.
Атаксия, крайняя апатия, изменения психического состояния, сонливость, оглушение, ступор, кома. К ярко проявляющимся симптомам относят галлюцинации, паралич черепно-мозговых нервов, гемипарев, судорожные припадки, гемиплегию, различные локальные неврологические симптомы, в том числе корковую слепоту, афазию и точечные слепые пятна в поле зрения. Прогрессирование ОГБ до ВОГМ происходит в течение 12 часов — 4 дней. Из-за полицитемии, обезвоживания, повышенного ВЧД, спазма сосудов головного мозга и по другим причинам возможно развитие инсульта.
Как лечат ВОГМ?
Необходим немедленный спуск с высоты. Исключают инсульт. До купирования симптомов ВОГМ часто назначают кортикостероиды и кислород.
Объясните причины развития высокогорных фарингита и бронхита.
Учащенное дыхание, дыхание ртом, вдыхание сухого и холодного воздуха приводят к высушиванию, раздражению дыхательных путей и болевым ощущениям, сходным с фарингитом.
Назад в раздел