Несколько десятилетий назад наркотического опыта у на­селения практически не было. Мода на употребление нар­котиков пришла позже, вместе с движением хиппи, когда наркотик перестал восприниматься, в сравнении с алко­голем, как нечто чуждое. Сегодняшняя наркологическая ситуация в РФ характеризуется не только высоким уров­нем потребления спиртных напитков детьми и подростка­ми, но и плохими традициями, а именно употреблением в основном крепких спиртных напитков, суррогатов, а также сильнодействующих наркотиков. Грандиозность масштабов алкоголизма и наркомании можно объяснить, среди дру­гих объяснений, тем, что на протяжении столетий суровая действительность успешно формировала в массовом созна­нии представление о второстепенпости гуманитарных цен­ностей, и в их числе здоровья и самой жизни. Положение представляется угрожающим, и для государственной вла­сти, если она озабочена будущим страны, задача предупре­ждения алкоголизма и наркомании у детей и подростков должна быть первоочередной.

В борьбе с наркоманией (это касается частично и алко­гольной болезни) следует учитывать некоторые ее особен­ности. В наркотической интоксикации пациент чувствует себя значительно комфортнее, нежели вне ее, и не воспри­нимает наркотическое опьянение отрицательно. После сня­тия абстиненции наркоман больше не нуждается во враче, в общении с ним не заинтересован, он считает, что не имею­щему собственного психоделического опыта доктору «не­доступны самые прекрасные ощущения в жизни», и он не может выступать даже в роли «понимающего» собеседника.

Необходимо отдавать себе отчет, что в процессе самых современных лечебно-реабилитационных воздействий не могут быть преодолены или изменены особенности лично­сти пациента, в частности, его неспособность противосто­ять давлению наркотически агрессивной среды и нежелание отказываться от того, что приносит удовольствие. Кроме того, врачу нечего предложить наркоману в качестве замены ощущений, получаемых от наркотика, а личные и социаль­ные ценности (духовная эволюция, профессиональный рост, семья, здоровье свое и близких и т.п.) утрачивают для него свою значимость. Предлагаемое строительство стадионов и молодежных центров, безусловно, важно и нужно, но наивно уповать на них, считать, что человек не становится вором, проституткой, наркоманом потому, что на нуги встречает бассейн и шахматный кружок. Несмотря на идущую во всем мире войну с наркотиками и наркоманией, существенных успехов не достигнуто ни в одной стране. Следует смотреть правде в глаза. Победить наркоманию в обозримом буду­щем вряд ли удастся. Биологически обоснованной терапии не существует, спасение тех, кто уже зависим от наркотика, как показывает мировая практика, малоперспективная за­дача, в том числе и по вышеназванным причинам.

Принимаемые меры по пресечению оборота наркотиков в конечном итоге повышают цены на них, делают нарко­дельца богаче, а наркомана опасней. В отличие от «обычно­го» преступника наркоман готов к преступлению всегда. В связи с этим проблемой становится не только как помочь наркоману, но и как обезопасить от него окружающих, ибо в состоянии абстиненции для наркомана не существует ни­каких ограничителей. Добывая наркотик, он идет на грабеж, разбой, убийство. Любая потенциальная жертва наркома­на предпочтет возможной агрессии в свой адрес легализа­цию употребления наркотиков по принципу «реализуй свое право на саморазрушение, а меня не трогай». Известно, что легализация потребления наркотиков только усугубляет ситуацию. И все-таки криминальная составляющая нарко­мании имеет не менее чрезвычайный характер, чем сама проблема. Конечно же, не с целью лечения, а именно для профилактики криминальных побуждений целесообраз­но хотя бы рассмотреть возможность получения наркоти­ка наркоманом в состоянии абстиненции в медицинском учреждении. Спасение здоровья и жизней тысяч и тысяч по­тенциальных жертв, кажется, того стоит. Законодательные нормы, которые допустили бы именно в этих целях потре­бление наркотиков уже состоявшимися наркоманами, не отменяют необходимости беспощадной борьбы с наркобиз­несом и вовлечением в наркотизацию детей и подростков.

Борьба с наркоманией не должна принимать уродливые формы, выводя болеутоляющие наркотики из медицинской практики и обрекая на предсмертные пытки онкологиче­ских больных, наглядно при этом демонстрируя некомпе­тентность и черствое равнодушие профильных властных институтов. В этой ситуации позиция Церкви, никак не протестующей против искусственно создаваемых мучений для обреченных на смерть и в то же время отказывающей страдальцам в праве на эвтаназию, мне кажется, плохо со­относится с понятием «милосердие».

Причины низкой эффективности превентивных антинар­котических программ в том, что они безадресны, не пред­полагают индивидуального подхода, ориентированы лишь на выработку страха перед последствиями наркотизации. Профилактика наркомании должна предусматривать, во- первых, создание иммунитета к употреблению наркотиков путем формирования высоких духовных ценностей, в том числе ценности здоровья и жизни, воспитанием потреб­ности в культурной среде и духовном росте, во-вторых, заинтересованность государства в создании для молоде­жи жизненной перспективы и широких возможностей со­циальной реализации, в-третьих, высокопрофессионально организованное просвещение, касающееся всех аспектов потребления наркотиков. Самодостаточная личность, нахо­дящаяся в гармонии с собой и миром, не будет стремиться, наркотизируясь, изменить свое состояние или самоутверж­даться, копируя социально-негативные формы поведения, как это свойственно первично ущербным людям.

В борьбе с наркотизацией упор должен быть сделан на снижение спроса на наркотики, поскольку пока суще­ствует спрос, он будет удовлетворяться даже в обществе с тотальным контролем государства над жизнью граждан. Способствовать снижению спроса на наркотики в опреде­ленной мере могли бы большая востребованность квалифи­цированного труда и общественный спрос на духовность образованность и порядочность.