Гашиш. Опиаты. Дезоморфин. Употребление подростками наркотических средств

Употребление подростками наркотических средств тесно связаны со свойственными переходному возрасту стрем­лению к группированию со сверстниками, эмансипации и подражанию.

Наркотическое средство (наркотик) — эго вещество, во-первых, оказывающее специфическое дей­ствие на мозг, что является причиной его употребления в немедицинских целях. Во-вторых, немедицинское употре­бление этого вещества имеет широкое распространение, а следовательно, социально значимо. В-третьих, это веще­ство включено М3 РФ в список наркотических средств и законодательством предусмотрена уголовная ответствен­ность за его производство, хранение и распространение. Наркотизм — это употребление наркотика без форми­рования зависимости от него. Болезненное пристрастие к наркотику называется наркоманией. Токсикомания — пристрастие к веществам (с формированием психической и физической зависимости), официально не отнесенным к наркотикам. Токсикомании возникают при употреблении самодельных препаратов, изготовляемых из природного сы­рья или лекарств, не обладающих наркотическим эффектом, при использовании высоких доз психотропных препаратов, а также вследствие приема (обычно ингаляции) средств бы­товой химии. Употребление вышеназванных веществ среди детей и подростков широко распространено. Эпизодическое и даже регулярное употребление их при отсутствии зави­симости называется токсикоманическим поведением. Наибольшую популярность в детской и подростковой среде имеют следующие психоактивные вещества.

Гашиш изготавливается из индийской конопли, известен под названием «анаша» (в Азии); «марихуана» (в Европе и Северной Америке), на жаргоне наркоманов — «план», «дурь». Обычно употребляется в смеси с табаком. При ку­рении смесь сгорает косо (отсюда жаргонное название «косяк»). Курильщик испытывает повышение настроения, субъективное ощущение четкости мыслей, восприятие себя оригинальной, глубокой личностью. Характерно появление иллюзий и галлюцинаций. Налицо вегетативные расстрой­ства: зрачки расширены, склеры инъецированы, глаза бле­стят, сухость во рту, тахикардия. По выходе из опьянения чувство голода вследствие гипогликемии. Тяжелое отрав­ление гашишем сопровождается расстройствами сознания (делирий, оглушение) и эмоциональности (от восторга до ужаса). Помощь в виде дезиитоксикационной и седатив­ной терапии должна оказываться в психиатрических учре­ждениях. Специфического антидота нет.

Опиаты.В последние годы широкое распространение среди подростков приобрело использование полусинтети- ческого препарата опия (героина). Кроме того, в ходу нар­котики, самодельно изготовленные из мака. Действующим началом этих суррогатов является морфий (на жаргоне «марфуша»). При внутривенном введении сразу же достига­ется состояние психического комфорта («кайф») с благоду­шием, ощущением безоблачности, расслабленности. Уходят неприятности, появляется чувство тепла во всем теле, при­ятная истома. При пероралыгом введении тот же эффект наступает несколько позже. При передозировке развивает­ся оглушение сознания, переходящее в кому. Вегетативная симптоматика: узкие зрачки, сухие кожа и слизистые, бради- кардия. При внутривенном введении опиатов определяются следы по ходу вен («дорожки») на предплечьях или кистях. При пероральном введении — коричневый налет у корня языка. Употребление опиатов очень быстро вызывает при­выкание к ним. Ощущения притупляются, и даже значитель­ным повышением доз не достигается прежняя их острота. Лечение острого отравления проводится в токсикологиче­ском или реанимационном отделении. Специфические ан­тидоты — налорфин и налоксон.