Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

30.   Какие причины могут вызвать непсихогенную импотенцию у мужчин?

  • Артериальная недостаточность полового члена
  • Аномальная утечка венозной крови из пещеристого тела
  • Поражение спинного мозга, включая поражение конуса
  • Поражение конского хвоста
  • Поражение крестцового сплетения
  • Полиневропатии
  • Центральные и периферические вегетативные расстройства
  • Побочное действие лекарственных средств
  • Алкоголизм
  • Гиперпролактинемия
  • Болезнь Пейрони

31.   Какие сердечно-сосудистые расстройства могут быть вызваны заболеваниями ЦНС?

Нарушения сердечного ритма, поражения миокарда, изменения артериально­го давления.

32.   Какие нарушения сердечного ритма возникают при заболеваниях ЦНС?

Некоторые заболевания ЦНС, в том числе субарахноидальное кровоизлияние, инфаркты головного мозга и внутримозговые кровоизлияния, опухоли мозга и че­репно-мозговая травма, могут вызвать различные наджелудочковые или желудоч­ковые аритмии, не связанные с каким-либо первичным заболеванием сердца. Эти аритмии ухудшают прогноз заболевания ЦНС, например, 4-5% случаев внезапной смерти у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием могут быть вызваны этим осложнением. Причиной нарушения сердечного ритма может быть дисбаланс между симпатическими и парасимпатическими влияниями на сердце, предположи­тельно, вследствие усиленного высвобождения периферических катехоламинов, запускаемого церебральным повреждением.

33.   Какова природа повреждения миокарда, вызванного заболеванием ЦНС?

Заболевания ЦНС, в основном, внутримозговые и субарахноидальные крово­излияния, способны вызывать ряд изменений ЭКГ, заставляющих предположить ишемию миокарда Эти изменения близки к тем, которые наблюдаются при инфар­кте миокарда; к ним относятся удлинение интервала QT, депрессия сегмента ST, уплощение или инверсия зубца Т, появление U-волн. За исключением удлинения интервала QT и U-волн, все указанные изменения обычно регрессируют в течение двух недель. Другими, менее часто наблюдаемыми изменениями ЭКГ являются увеличение амплитуды зубца Р, появление зубца Q, подъем сегмента ST, подъем, зазубренность или заострение зубца Т. Дифференцировать центральные измене­ния ЭКГ и истинный инфаркт миокарда бывает сложно. Целесообразно, чтобы па­циент находился под тщательным кардиологическим наблюдением до тех пор, пока не будет исключен инфаркт миокарда. Считается, что изменения ЭКГ возникают вследствие избыточного высвобождения катехоламинов, оказывающих токсичес­кое действие на кардиомиоциты и способные привести к мионекрозу. Не случайно повышенный уровень катехоламинов в крови коррелирует с неблагоприятным ис­ходом при субарахноидальном кровоизлиянии.

34.  Как меняется артериальное давление при заболеваниях ЦНС?

Повреждения гипоталамуса и продолговатого мозга, опухоли задней черепной ямки могут вызвать артериальную гипертензию. Ишемические, дегенеративные или деструктивные поражения ядра одиночного пути в продолговатом мозге могут вызывать длительно сохраняющуюся лабильность артериального давления. Сочетание артериальной гипертензии, брадикардии и апноэ (рефлекс Кушинга), являющееся характерным признаком повышения внутричерепного давления и угрожающего вклинения, может также развиваться при ишемическом повреждении дорсальной ретикулярной формации продолговатого мозга, протянувшейся по дну четвертого желудочка. Артериальная гипертензия при опухолях задней черепной ямки возникает вследствие локальной деформации ствола. Повышение артериаль­ного давления может быть в этом случае пароксизмальным и напоминать проявле­ния феохромоцитомы. У пациентов с нормотензивной гидроцефалией также может наблюдаться хроническая артериальная гипертензия. Снижение артериального давления при заболеваниях ЦНС встречается редко, но ортостатическая гипотен­зия может сопровождать опухоли ствола, хотя точный механизм их развития и связь с вовлечением тех или иных специфических ядер остаются неясными.

ЭКГ мозга (кровоизлияние в базальные ганглии)

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры