Попросите больного принести глюкометр с тест-полосками в лабораторию и самостоятельно измерить глюкозу (большинство производителей рекомендуют делать это натощак) в течение нескольких минут до или после венепункции для лабораторного измерения уровня глюкозы в плазме из вены. Результаты должны различаться не более чем на 15%, если глюкометр показывает уровень глюкозы в цельной капиллярной крови, и почти совпадать, если он показывает уровень глюкозы в плазме капиллярной крови. (Примечание: при неисправности или ненадежности глюкометра результаты лабораторного и самостоятельного измерения могут отличаться более чем на 15%, даже если результаты измерения с помощью контрольной полоски или раствора не выходят за рамки диапазона, рекомендованного производителем.) Такое тестирование глюкометра — единственный надежный метод проверки надежности прибора и правильности его использования. К нему следует прибегать во всех случаях, когда больной подозревает неисправность или неточность глюкометра.
Измерение содержания НЬА1С Более подробное описание дено далее. Результат позволяет Щ компенсации сахарного диабета за последние 8—12 нед. Если содержание НЬА не соответствует результатам самостоятеяьных измерений глюкозы в крови, возможно, больной просто не умеет пользоваться глюкометром. Способы проверки глюкометра описаны выше. Кроме того, результаты могут расходиться, если у больного повышается уровень глюкозы в крови после еды, а измерения он проводит только до еды. В некоторых случаях больные записывают в дневник ложные показатели, чтобы создать видимость хороших результатов. Это легко выявить, сравнив записи в дневнике с результатами, хранящимися и памяти глюкометра.
Загрузка данных в компьютер В настоящее время данные из памяти глюкометра можно перегружать в компьютер или отправлять по электронной почте с помощью различных программ (в том числе тех, которые поставляют производители), а затем распечатывать или преобразовывать в различные диаграммы и графики. Это помогает анализировать тенденции колебаний уровня глюкозы в крови. Зачастую больные полагаются на память глюкометра и не записывают результаты измерений в дневник. В таких случаях нужно попросить больного хотя бы отмечать, сколько он вводил инсулина, что ел и насколько был физически активен.
