Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Для успешного лечения диабета очень важ­но правильно питаться. Это не значит, что больной должен всегда есть одни и те же блюда и в одно и то же время. Но он должен стараться как можно больше узнать об ос­новных питательных веществах и их влия­нии на уровень глюкозы в крови. Обычно чем больше больной знает о питании, тем более разнообразный у него рацион (гл. 3).

Чтобы побудить больного соблюдать дие­ту, важно составить для него индивиду­альный план питания, который позволил бы ему не изменять своим привычкам в еде, за исключением тех, которые наносят ему вред. Хорошо, если больного прокон­сультирует диетолог (направляя больного к диетологу, нужно проверить, есть ли у того сертификат, и узнать, насколько хо­рошо он разбирается в особенностях пита­ния при сахарном диабете).

Оценка образа жизни больного Прежде чем приступать к обучению, по­лезно хотя бы в общих чертах выяснить, каковы рацион и режим питания больно­го, какое лечение ему проводится и зани­мается ли он спортом. Даже если больной собирается в ближайшем будущем посе­тить диетолога, диабетологу стоит вкратце расспросить его о привычках, которые мо­гут приводить к выраженной гиперглике­мии или гипогликемии. Например, гипер­гликемия зачастую развивается у больных, которые избегают сладкого, но потребля­ют в больших количествах соки, фрукты или молоко, полагая, что это здоровая пи­ща, не влияющая на уровень глюкозы в крови. И наоборот, больной может про­пускать некоторые приемы пищи, делать слишком большие промежутки между ни­ми и приемом лекарственных средств или заниматься физическими упражнениями натощак, что приводит к гипогликемии.

Выясняя пристрастия больного в отно­шении еды, не осуждайте его, и он ответит вам честностью и пониманием. Спросите его, что он любит есть на завтрак, обед и ужин и чем обычно перекусывает перед сном и между приемами пищи. Если он путается или рассказывает то, что, по его мнению, хочет услышать диабетолог, пред­ложите ему перечислить все, что он съел за последние сутки.

Больного следует приободрить, объяс­нив, что человек несовершенен по приро­де и вполне естественно, что он время от времени нарушает диету. Тут же можно рассказать, что сейчас никакой стандарт­ной диеты для больных сахарным диабе­том не существует. Нужно лишь внести в свой рацион кое-какие изменения. Нет ну­жды отказываться от любимой еды, доста­точно только изменить размеры порций, сочетания продуктов или время приема пищи. Заверьте больного, что, если он время от времени съест что-нибудь недоз­воленное, это не значит, что у него немед­ленно разовьются осложнения или гилер-гликемическая кома, —- главное, чтобы на­рушение диеты не вошло в привычку.

Необходимый минимум знаний Если вы собираетесь назначить больному пероральные сахаропонижающие средст­ва или инсулин и он несколько обескура­жен масштабом изменений, которые ему

Необходимо внести в свою жизнь, расскажите ему, что нужно придерживаться в пи­тании нескольких общих принципов:

Ограничить сладкое, соки, молоко и фрукты.

Есть хотя бы три раза в день. В течение дня желательно съедать что-нибудь (хо­тя бы легкую закуску) каждые 4—5 ча­сов. Объясните, что при таком режиме питания легче поддерживать нормаль­ный вес.

Не пропускать приемов пищи; если по каким-то причинам нельзя вовремя по­есть, следует хотя бы перекусить. Это касается только тех, кто получает инсу-линотерапию.

Разнообразить рацион (приведите при­меры):

A. Фрукты с хлебом, нежирный сыр с крекерами, творог с крекерами или фруктами, курятина или рыба с рисом.

Б. Овощи, макароны, каши, полуфаб­рикаты (приведите примеры).

B. Можно понемногу есть сахар, мед и конфеты, а также другие продукты, в состав которых входит сахар. Исключать из рациона все источники сахара нет необходимости.

Соблюдать режим питания при лечении инсулином или пероральными средст­вами, стимулирующими его секрецию (например, глибенкламидом, глипизи-дом, репаглинидом, натеглинидом), что­бы предотвратить снижение уровня глю­козы в крови.

Лучше перекусить тем, что не совсем от­вечает требованиям диеты, чем вовсе пропустить прием пищи.

Пить больше воды и есть больше ово­щей (если нет противопоказаний).

Если бальному необходимо похудеть, по­говорите об уменьшении порций и об­щем количестве потребляемых жиров. Заверьте, что даже умеренное похуда­ние (на 5—10 кг), вне зависимости от исходного веса, благоприятно воздей­ствует на АД и уровни глюкозы и холе­стерина в крови.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры