Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Возникновение сахарного диабета типа 1 обусловлено сочетанием наследственных и ненаследственных факторов. Генетиче­ский риск сахарного диабета типа 1 опре­деляется главным образом генами HLA, участвующими в иммунитете (см. гл. 1). Считается, что у людей с генетической предрасположенностью к сахарному диа­бету типа 1 при повреждении р-клеток, вызванном вирусной инфекцией или ка­ким-либо токсичным веществом, иммун­ная система начинает реагировать на эти клетки не как на свои, а как на чужие. Из-за этого в иммунной системе появляют­ся лимфоциты, нацеленные против р-кле-ток, а также аутоантитела к антигенам р-клеток. В результате р-клетки разруша­ются, поджелудочная железа перестает вы­делять инсулин и развивается гиперглике­мия.

О причинах возникновения сахарного диабета типа 2 известно меньше. При нем также велика роль наследственности, а риск заболевания повышается с возрас­том и при увеличении веса. Развитию ги­пергликемии способствуют инсулиноре-зистентность периферических тканей (то есть нарушение действия инсулина в этих тканях), относительная недостаточность секреции инсулина поджелудочной желе­зой и усиление продукции глюкозы в пе­чени. Более подробное описание патоге­неза диабета типа 1 и 2 содержится в гл. 2.

Необходимый минимум знаний Если у больного снижена способность к обучению или он не в состоянии усвоить материал оттого, что слишком нервничает либо не верит, что у него на самом деле са­харный диабет, ему нужно разъяснить си­туацию как можно проще, например, так.

«Сахарный диабет — это слишком вы­сокий уровень сахара в крови. В норме он должен быть не больше 5,5 ммоль/л, а у вас — посмотрите сколько. Когда сахар повышается, человек быстро устает и ис­пытывает сильную жажду, у него может ухудшиться зрение, участиться мочеис­пускание и снизиться сопротивляемость к инфекциям. Хотя бывает и так, что сахар очень высокий, а человек чувствует себя прекрасно. Но нас волнует не плохое са­мочувствие, а то, что если сахар не сни­зить, то через некоторое время это может отразиться на ваших глазах, почках, ногах и половой функции».

Подробные разъяснения

Если больной уже имеет представление о том, что такое сахарный диабет, но хочет узнать больше, рассказ может быть более подробным.

Нормальная физиология Уровень глюкозы в крови здорового чело­века все время меняется. После еды он обычно поднимается на 2,8—3 ммоль/л, даже если в пище было мало углеводов. Инсулин — это вещество, которое выраба­тывается в островках поджелудочной же­лезы и управляет поступлением глюкозы из крови в клетки. Еда повышает содержа­ние глюкозы в крови, а инсулин его пони­жает.

Что происходит при диабете При диабете в организме не хватает инсу­лина, поэтому поднявшийся после еды уровень глюкозы так и остается высоким.

При диабете типа 1 поджелудочная же­леза вообще не вырабатывает инсулина, поэтому больному приходится делать уко­лы. Такой диабет чаще всего развивается у детей, подростков и молодых взрослых. Как правило, у больных не бывает избы­точного веса.

При диабете типа 2 инсулин вырабаты­вается, но в недостаточном количестве (или его много, но действует он слишком сла­бо). Это чаще всего происходит в более старшем возрасте у людей с избыточным весом. Чтобы помочь больному, необхо­димо стимулировать выработку инсулина или повысить его эффективность. Для это­го важнее всего сбросить вес и заняться спортом. Таблетки назначают, когда не действуют диета и физкультура. Если таб­летки тоже не дают улучшения, к ним до­бавляют инъекции инсулина.

 

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры