Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

У больных, получающих инсулинотерапию, труднее всего устранить гиперглике­мию натощак, хотя благодаря появлению инсулинов длительного действия, у кото­рых пики активности отсутствуют (таких как гларгин-инсулин), справляться с ней стало проще. В отсутствие явных причин для гипергликемии утром натощак (таких как слишком плотная закуска перед сном) у нее может быть три объяснения: недоста­точный эффект инсулина, рассветная ги­пергликемия и синдром Сомоджи.

В пер­вом случае из-за недостаточной дозы дей­ствие инсулина заканчивается слишком рано. Причина рассветной гиперглике­мии — снижение чувствительности к ин­сулину в ранние утренние часы (4:00— 8:00), связанное с выбросом СТГ во время сна [54, 55]. СТГ стимулирует липолиз, из-за чего в течение последующих несколь­ких часов усиливается выделение свобод­ных жирных кислот из жировой ткани, что, в свою очередь, приводит к повыше­нию уровня глюкозы в плазме в утренние часы, вероятно, за счет стимуляции глюк о-неогенеза [56]. Синдром Сомоджи — это рикошетная гипергликемия, обусловлен­ная выбросом контринсулярных гормонов в ответ на нераспознанную ночную гипогли­кемию [55]. Большое количество исследо­ваний, посвященных этой проблеме, пока­зало следующее. Во-первых, нераспознан­ные ночные гипогликемии у больных, по­лучающих инсулинотерапию, встречаются часто, особенно у больных сахарным диа­бетом типа 1 [53, 57—59]. Во-вторых, эти гипогликемии редко вызывают рикошет­ную гипергликемию натощак [57—59]. В-третьих, хотя рассветная гипергликемия действительно встречается у некоторых больных, ее распространенность и выра­женность подвержены значительным ко­лебаниям [58]. Таким образом, синдром Сомоджи редко является причиной ги­пергликемии натощак, ее основная при­чина — недостаточные доза и длительность действия инсулина [53,55]. Нетнеобходи-мости различать рассветную гиперглике­мию и недостаточную дозу инсулина, по­скольку в обоих случаях требуется увели­чение дозы инсулина на ночь.

Если требу­ется значительное увеличение дозы инсу­лина, больному рекомендуют проконтро­лировать уровень глюкозы в крови в 2:00— 3:00, чтобы убедиться в отсутствии ночной гипогликемии. Если же уровень глюкозы в крови в это время низкий, то, чтобы спра­виться с гипергликемией утром натощак и уменьшить риск ночной гипогликемии, имеет смысл перенести время инъекции инсулина средней длительности действия на более позднее время (перед отходом ко сну) или назначить больному инсулин дли­тельного действия (например, гларгин-ин­сулин). В качестве альтернативы возмож­но использование носимого дозатора с пе­ременной скоростью инфузии инсулина в течение ночи.

 

Добавить комментарий



Непременно попользуйтесь интим услугами сексапильных проституток, каковые поделились сведениями о себе на страничках веб сайта http://prostitutki-magnitogorska.stream. Это позволит внести в личную житье-бытие разновидность. | Вы жаждите расслабиться с очаровательной индивидуалкой со своего района? Здесь без всякого сомнения избирайте себе уместную проститутку без ограничений на нашем веб-сайте для взрослых prostitutkicheboksarysite.info | Ежели свербит подбросить в индивидуальную жизнь разнообразия, не откладывайте выбор прекраснейшей шлюхой на сайте https://prostitutkivladivostokaxxx.net. Сей важный повод получить свежий навык в интиме, не прожигая деньги. | Специально для того, чтобы абсолютно каждый человек мог без каких-либо ограничений смотреть лучшую порнуху в хорошем качестве, мы создали эту уникальную коллекцию фильмов для взрослых. Следовательно, если вы не представляете свой досуг отдельно от просмотра эротики, то добро пожаловать на наш сайт! Здесь вы обязательно найдете все, что вам нужно!

Тесты для врачей

Наши партнеры