Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Независимо от того, сколько больному лет, какой у него тип сахарного диабета и как давно он болен, в первую очередь от него необходимо добиться соблюдения правил питания, рекомендованных ФДА. ФДА рекомендует потреблять побольше фруктов и овощей (табл. 3.2); это благоприятно отражается на самочув­ствии больных сахарным диабетом [4]. Из­менение питания позволяет достичь сразу нескольких целей; 1) за счет обогащения рациона фруктами и овощами увеличить потребление витаминов и микроэлемен­тов, в том числе антиоксидантов, которые участвуют в метаболизме углеводов, липи-дов и гомоцистеина и снижают риск ате­росклероза за счет нормализации АД [5] и функции эндотелия; 2) увеличить потреб­ление продуктов из цельного зерна (круп, хлеба): они содержат клетчатку, снижаю­щую уровень холестерина и стимулирую­щую работу кишечника, и магний, участ­вующий в метаболизме углеводов и регу­ляции АД, и обычно не так сильно повы­шают уровень глюкозы в плазме, как изделия из муки мелкого помола; 3) увеличить количество белка в рационе за счет еже-невного потребления 140—200 г нежир-ой, богатой белком пищи (35—50 г бел-а); 4) ограничить потребление насыщен­ных жирных кислот. Еще одно достоинст­во рекомендаций — акцентирование вни­мания больного на положительной сторо­не предстоящих перемен; на том, что мож­но есть, а не на том, чего есть нельзя.

Задачи диетотерапии при сахарном диабете

Достижение и поддержание на оптимальном уровне следующих показателем

Уровня глюкозы в плазме, максимально близкого к нормальному, для снижения риска и предудупреждения осложнений сахарного диабета

  • Липидного профиля, гарантирующего низкий риск атеросклероза
  • АД, гарантирующего низкий риск сосудистых осложнений

2. Профилактика и лечение основных осложнений:

  • Ожирения
  • Дислипопротеидемии
  • Атеросклероза
  • Артериальной гипертонии
  • Нефропатии
  • Улучшение общего самочувствия Индивидуальное планирование питания с учетом привычек больного, его культурных и нацио­нальных традиций:
  • Детям с сахарным диабетом типа 1 следует обеспечить достаточное количество калорий для нормального роста и развития
  • Детям с сахарным диабетом типа 2 рекомендуются диета и физические нагрузки для снижения инсулинорезистентности
  • Беременным следует обеспечить достаточное количество калорий и питательных веществ для нормального развития плода
  • У пожи.1ых:бо.1ьных учитывают потребность в питательных веществах и психосоциальные осо­бенности
  • Больных, получающих инсулин или стимуляторы его секреции, обучают самостоятельному кон­тролю уровня глюкозы в крови для лечения и профилактики гипо- и гипергликемии, в том чис­ле при сопутствующих заболеваниях и физической нагрузке
  • При высоком риске сахарного диабета типа 2 рекомендуют диету и увеличение физической ак-тивности

Все больные

  • Правильное питание
  • Постоянное содержание углеводов в рационе
  • Регулярные физические нагрузки

Сахарный диабет типа 2 + ожирение

  • Ограничить калорийность пищи на 250—500 ккал/сут
  • Увеличить содержание белка в рационе до 30% (до ЮОг/сут)
  • Уменьшить содержание жира в рационе на 25—35% (за счет насыщенных жирных кислот)
  • Уделять физическим нагрузкам 150—250 мин в неделю (не менее 5 дней в неделю)

Больные сахарным диабетом типа 1 и больные сахарным диабетом типа 2, получающие инсулин

  • Подсчитывать углеводные единицы
  • Содержание белка в рационе должно составлять 10—20%
  • Общее содержание жира в рационе должно составлять 25—40%, содержание мононенасыщенных жирных кислот — 20% уделять физическим нагрузкам не менее 3 дней в неделю

Подробная характеристика

  • 2—3 пори и и фруктов
  • 3—4 порции овощей
  • Продукты из цельного зерна
  • Добавлять сахар в соответствии с нормами здорового питания
  • Поваренная соль умеренно (< 2,4 г/сут при артериальной гипертонии)

Ограничение употребления алкоголя:

  • 1 стандартная порция в сутки для женщин
  • 2 стандартные порции в сутки для мужчин
  • В зависимости от общего потребления углеводов и режима питания (число основных приемов пиши и закусок) определяют соотношение количества углеводов и доз инсулина
  • Оценивают изменение уровня глюкозы в плазме в ответ на прием пищи
  • Заменители сахара
  • Ограничение потреблении насыщенных жирных кислот менее чем до 10% калорийности рациона (7%, если ЛПНП > 2,58 ммоль/л)
  • Ограничение потребления лолиненасышенных жирных кислот (на их долю должно приходиться s 1П', обшего количества калорий)
  • Рыба как минимум 2 ра до в неделю
  • Предпочтительный вид жиров — мононеиасышейные жирные кислоты
  • При необходимости похудания обшее количество жиров не должно превы­шать 25% калорийности рациона
  • Женщины детородного возраста - фол и свая кислота, 400 мкг/сут
  • Кальций: до 1000-2000 мг/сут
 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры