Напишите нам

Поиск по сайту

44.    Легко ли диагностируются эпилептические припадки в пожилом возрасте?

К сожалению, эпилептические припадки у пожилых часто либо не диагностируются или диагностируются ошибочно. В среднем от начала заболевания до установления диагноза у пациентов 59-96 лет проходит 1,7 года. Эти пациенты, как правило, не обращаются за медицинской помощью сразу после появления симптомов заболевания, но даже после первичного обследования только у 28% по­жилых пациентов со сложными парциальными припадками и примерно у 50% па­циентов с генерализованными припадками устанавливается верный диагноз.

45.   Как изменяются фармакокинетика и фармакодинамика ПЭП в пожилом возрасте?

В пожилом возрасте ПЭП в меньшей степени связываются с белками (аль­бумином) плазмы, повышается объем распределения препарата и замедляется его элиминация. Повышена вероятность развития побочных эффектов ПЭП, кроме того, пожилые пациенты часто принимают препараты других групп, что повышает риск лекарственных взаимодействий. По данным недавно проведенного исследова­ния (VA. Cooperative Study in Epilepsy), в пожилом возрасте ламотриджин и габа­пентин переносятся лучше, чем карбамазепин. В этой возрастной группе целесооб­разно более частое исследование концентрации ПЭП в крови.

 

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры