Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Т-лимфоциты и их субпопуляции

Тяжелая травма, ожоги, шок, обширные хирургические вмешательства сопровождаются разнообразными нарушениям специфического (табл. 55.1) и неспецифического (табл. 55.2) иммунитета. Методом проточной цитофлюориметрии в крови обнаруживают снижение числа Т-лимфо-цитов (CD3) и повышение числа моноцитов (CDI4). Кроме того, резко падает число Т-хелперов (CD4), уменьшается экспрессия рецептора ИЛ-2 на поверхности лимфоцитов. В то же время содержание цитоток-сических Т-лимфоцитов и Т-супрессоров (CD8), играющих основную роль в патогенезе посттравматической иммуносупрессии, не меняется или возрастает. В результате отношение лимфоцитов CD4/CD8 стано­вится меньше единицы. Эти изменения сохраняются в течение 3 нед по­сле травмы. В значительной степени подавляется индуцированная ми-тогенами пролиферация лимфоцитов в культуре, по-видимому, вслед­ствие избыточной продукции проогагландина Е2.

Нарушения специфического иммунитета после травмы

  • Угнетение кроветворения
  • Лимфопения, отношение лимфоцитов CD4/CD8 < 1
  • Угнетение пролиферации Т- и В-лимфоцитов
  • Снижение секреции лимфокинов (ИЛ-2, ИЛ-3, интерферона у)
  • Усиление секреции ИЛ-4 и ИЛ-10 лимфоцитами
  • Снижение экспрессии рецепторов ИЛ-2
  • Нарушение взаимодействия макрофагов с Т-лимфоцитами
  • Снижение экспрессии антигена HLA-DR
  • Отрицательные кожные пробы, основанные на аллергических реакциях замед­ленного типа
  • Подавление дифференцировки и Лимфоцитов
  • Подавленна синтеза и секреции IgM плазматическими клетками
  • Переключение синте ia классов иммуноглобулинов с IgG не IgM

Нарушения неспецифического иммунитета после травмы

  • Моноцнтоз
  • Усиление секреции ФНОа и ИЛ -6 макрофагами и повышение уровней ФНОа и ИЛ-6 в сыворотке
  • Угнетение секреции 11Л -1 макрофагами
  • Усиление синтеза простагландина Е2 макрофагами и повышение его уровня в сыворотке
  • Нарушения функций нейтрофилов Угнетение хемотаксиса Угнетение фагоцитарной активности Снижение экспрессии р2-интегринов Снижение синтеза лейкотриена В4
  • Снижение, а затем повышение образования активных форм кислорода
  • Увеличение активности эластазы в сыворотке Усиление синтеза белков острой фазы воспаления Повышение уровня СЗа в сыворотке
  • Повышение активности миелопероксидазы, уровней катепсина, лактоферрина и неоптерина в сыворотке
  • Дефицит фибронектина, других опсонинов, антитромбина III Снижение активности NK-лимфоцитов

Клинические исследования показали, что угнетение пролиферации лимфоцитов при тяжелой травме способствует развитию инфекцион­ных осложнений. Кроме того, сразу после травмы наблюдается стойкое снижение синтеза ИЛ-2, что тоже играет важную роль в развитии иммунологических нарушений, т. к. ИЛ-2 в норме индуцирует проли­ферацию Т-лимфоцитов и усиливает продукцию антител В-лимфоци-тами. Описано также подавление продукции ИЛ-3 и интерферона у лимфоцитами. Падает экспрессия HLA-DR (антигена HLA класса II) макрофагами, особенно при сепсисе. Добавление интерферона у к культуре лимфоцитов в таких случаях приводит к повышению экспрес­сии HLA-DR. Предполагают, что при травме нарушается взаимодейст­вие Т-лимфоцитов с макрофагами, в результате чего страдает регуля­ция иммунного ответа и в значительной степени подавляются функ­ции Т-лимфоцитов.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры