Заболевания полости рта - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Поиск по сайту

ПАРАМЕТРЫ и СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ

Новообразования в полости рта; гнойный запах изо рта; боль или кро­вотечение из десен; кожные заболевания или поражения половых орга­нов в недавнем прошлом; «простуда»; затруднение при разговоре или при глотании; свистящее дыхание; алкоголизм; зубная боль, боль в области лица; избыточное или недостаточное слюноотделение; лихорадка; не­приятный вкус во рту.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Диабет, сифилис, алкоголизм, инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

Дифенилгидантоин (Дилантин); антибиотики; кортикостероиды.

АНАМНЕЗ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Зубные протезы; курение трубки, сигар, сигарет; регулярность чистки зубов или пользования зубной нитью; контакт с больными стрептокок­ковым фарингитом в недавнем анамнезе.

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Основные физиологические показатели: температура.

Горло: у детей со слюнотечением или свистящим дыханием осмотр горла проводят без использования инструмента; проверьте состояние зубов, Десен, глотки в отношении отечности, эритемы, везикул, петехий, экссудатов.

Лимфоузлы: проверьте наличие шейного лимфаденита.

ДИАГНОЗ

АНАМНЕЗ

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Первичные заболевания десен

Гипертрофия десны

Пациент обычно принимает дифенилгид антоин.

Гипертрофия десны.

Заболевания пародонта

Плохой уход за зубами, болез­ненность и кровотечение из десен.

Зубной налет; гипертро­фия десневых сосочков, западение участков дес­ны с обнажением корней зубов 

Первичные болезни губ

Простой герпес

Болезненные поражения на гу­бах или в полости рта, во время вирусных инфекций нередко — рецидивирующие.

Пузырьки или округлые поверхностные язвы.

Хейлоз

Хроническое растрескивание и воспаление в уголках рта; зубы у пациентов нередко выпадают. '

Угловые трещины, ино­гда имеется выраженное воспаление.

Разрастание тканей и опухоли полости рта, губ и десен

Лейкоплакия (предраковое по­ражение)

 

Нередко развивается у куриль­щиков сигарет; безболезненные стойкие бляшки белого цвета.

 

Белые утолщенные бляшки, которые не удается удалить ватным тампоном.

Новообразования

Возможны объемные образова­ния или длительно незаживаю­щие раны, боль, кровотечение из десен и неприятный привкус во рту; при прикусывании щеки могут появляться доброкаче­ственные «разрастания».

Плотные, нередко изъ­язвленные разрастания;

;возможны отечность и покраснение слизи­стой рта, расшатанность зубов, неприятный запах изо рта.

Ифекции полости рта, горла, губ, десен

 

Язвенно-некротический гингивит (инфекция фузоспирохетами)

Плохая гигиена полости рта, неприятный запах изо рта.

Кровотечение из десен, гнойный запах выдыхае­мого воздуха, серые нале­ты на слизистой глотки.

Инфекция Candida

Часто развивается у больных диабетом, грудных детей, лиц с ВИЧ, у получавших антибио­тики или кортикостероиды; бо­лезненность слизистой оболоч­ки полости рта; кровотечение из десен, возможно появление неприятного привкуса во рту. Белые, кремовые или творожистые поражения на гиперемированном основании.
Фарингит (стрептококковый или вирусный) Боль в горле, контакт с больным стрептококковым фарингитом в недавнем прошлом, возможны сопутствующие недомогание, боли в ухе, насморк.
Лихорадка; глотка вос­палена, миндалины не­редко отечны, с отделяе­мым; передние шейные лимфоузлы увеличены и болезненны.
Мононуклеоз Стойкая боль в горле; сонли­вость. В дополнение к выше­описанным данным обследования появляется задняя шейная лимфаденопатия.
 Афтозный сто­матит Болезненные рецидивирующие язвы в полости рта или на губах
Пузырьки и язвы с эритематозными краями; ино­гда появляются лихорад­ка и лимфаденопатия.
 Афтозный фарингит (обычно у детей)  Внезапное появление боли в горле; лихорадка.  Лихорадка; пузырьки и язвы на миндалинах и мягком нёбе; возмож­ны петехии
 Гингивостоматит (инфекция вирусом простого герпеса у детей)  Лихорадка и боль в полости рта Лихорадка, пузырьки и язвы на языке, деснах
 Паратонзиллярный абсцесс (обычно у детей)  Выраженная боль, затруднение разговора и глотания.  Лихорадка; отечность глотки, иногда выра­женная настолько, что миндалины выбухают в глотку;
 Эпиглоттит (у детей)  Развивается у детей в возрасте 3—7 лет; острый стридор, при­глушенная речь, боль в горле, затруднение глотания, слюно­течение.  Возможно увеличение надгортанника

Зубная боль

Кариес зубов Синусит

Вначале болезнен прием только очень горячей или очень хо­лодной пищи; постепенно боль становится постоянной; часто сопровождается болями в об­ласти лица.

Боль в области лица, которая нередко усиливается при под­нятии тяжестей; отделяемое из носа.

Зуб болезнен при непо­средственной пальпации или перкуссии; иногда при пальпации выявляют переднюю шейную лимфаденопатию или болез­ненность пазух носа.

Лихорадка, болезнен­ность пазух носа при пальпации; возможно отделяемое из носа; снижение интенсивности или отсутствие трансил­люминации пазух носа.

Слюнотечение

В норме

Патологическое

Эпиглотгит

У детей до 12 месяцев; нередко усиливается при прорезывании зубов.

Нередко связано с задержкой психического развития. Болезнь Паркинсона.

См. выше «Инфекции полости рта, горла, губ, десен».

 
 

Добавить комментарий

Тесты для врачей

Наши партнеры