{mainvote}
Анализ распределения случаев успешной реанимации по причине клинической смерти показывает абсолютное преобладание осложнений
Табл. 4
Зависимость успешной реанимации от временного фактора
Время ожидания реанимации |
Успешные реанимации |
|
абс. число |
удельный вес, % |
|
В присутствии бригады (до ЗОсек.) |
20 |
66,67 |
от 1 до 3-х мин. |
2 |
6,67 |
от 3-х до 5-ти мин. |
4 |
13,33 |
от 5-ти до 10-ти мин. |
2 |
6,67 |
До СП проводили окружающие |
2 |
6,67 |
Оценка зависимости успешной реанимации от времени ее ожидания показала, что максимальное ее число приходится на начало реанимационных мероприятий в случае наступления клинической смерти в присутствии бригады. Удельный вес таких случаев составил 66,67%. Регистрация клинической смерти в присутствии бригады СП позволяет своевременно оказать раннюю высококвалифицированную медицинскую помощь.
Табл. 5
Распределение случаев успешной реанимации в зависимости от объема помощи
Объем реанимационных мероприятий |
Успешные реанимации |
|
абс.число |
удельный вес, % |
|
Базовая СЛР |
3 |
11,11 |
СЛР+мед.преп.+воздуховод+ДФ |
4 |
14,81 |
СЛР+мед.преп.+воздуховод |
4 |
14,81 |
СЛР+мед.преп.+комбитуб+ДФ |
2 |
7,41 |
С Л Р+мед. преп. +комбиту б |
2 |
7,41 |
С Л Р+мед. преп. +инту бация |
7 |
25,93 |
СЛР+мед.преп.+интубация+ДФ |
7 |
25,93 |
СЛ Р+мед. преп.+инту6ация+АДФ |
1 |
3,70 |
Первичный анализ показал, что наибольшее количество успешных реанимаций наблюдается при выполнении базового комплекса сердечно-легочной реанимации с использованием интубации ларингоскопом либо комбитубом и электрической дефибрилляции (табл.5), за счет обеспечения наиболее быстрого и эффективного выведения пациента из состояния гипоксии и раннего восстановления коронарного ритма.
Выводы и предложения. Полученные данные позволяют сделать вывод, что использование ранней интубации и электродефибрилляции на догоспитальном этапе при реанимационном пособии повышает выживаемость пациентов в состоянии клинической смерти. Наиболее велика вероятность успешной реанимации в случае ее проведения в первую минуту с момента остановки сердечной деятельности.
Для обеспечения этих условий необходимо владение медицинским персоналом навыками сердечно-легочной реанимации, оснащение бригад скорой медицинской помощи современной аппаратурой. Присутствие в структуре успешных реанимаций двух случаев, когда реанимационные мероприятия были начаты окружающими, свидетельствует о необходимости широкого распространения обучения навыкам базовой СЛР как сотрудников специальных служб, так и населения с целью обеспечения раннего начала базовой СЛР.
Новые материалы
Старые материалы
- Повышение эффективности кардиопульмональной реанимации в условиях догоспитального этапа на опыте ССМП г. Тюмени - 07/09/2010 11:59
- Практические рекомендации по применению Бревиблока - 07/09/2010 11:46
- Первый опыт применения селективного $-1-аденоблокатора бревиоблока (эсомолол) на догоспитальном этапе в условиях специализированной кардиологической бригады скорой медицинской помощи - 07/09/2010 11:34