Острая артериальная гипертензия угрожающая жизни - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Поиск по сайту

Наши новости

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....

Сюда относятся:

Судорожная форма гипертензивного криза;

Криз при феохромоцитоме;

ОАГ при:

  • Остром инфаркте миокарда;
  • Отеке легких;
  • Геморрагическом инсульте;
  • Расслаивающей аневризме аорты;

Внутреннем кровотечении. При ОАГУЖ показано экстренное снижение АД в течение 30 мин. При судорожной форме криза ЭМП направлена на устранение судорож­ного синдрома и экстренное снижение АД. Судорожный синдром ку­пируется введением диазепама (внутривенно). Можно дополнительно назначить сернокислую магнезию - 10 мл - 25 % внутримышечно или внутривенно капельно. Экстренное снижение давления можно полу­чить введением натрия нитропруссида. Для дегидратации при явлени­ях отека мозга - лазикс внутривенно.

При остром коронарном синдроме или ИМ АД снижают осторожно с помощью нитроглицерина, бетаадреноблокаторов. Применение ко-ринфара (нифедипина) не показано из-за опасности ухудшения ко­ронарного кровотока.

При расслаивающей аневризме аорты систолическое АД снижают до 90-100 мм рт. ст. Показано введение натрия нитропруссида внутри­венно и бета-адреноблокаторов.

При геморрагическом инсульте и субарахноидальном кровоизлия­нии АД снижают осторожно с помощью препаратов с управляемым антигипертензивным эффектом (натрия нитропруссид) до уровня не­сколько превышающего обычные цифры.

NB ! СНИЖЕНИЕ АД, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ УХУДШЕНИЕМ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА, СЧИТАЕТСЯ ЧРЕЗМЕРНЫМ!

При отеке легких для экстренного снижения АД назначают нитро­глицерин, натрия нитропруссид, а также лазикс. При отсутствии ожидаемого эффекта - пентамин, 5 %, внутривенно. Доза зависит от реак­ции организма на введение препарата. Под строгим контролем АД. Если эффект не достигнут, явления отека легких продолжаются, показано введение спирта этилового 33 % внутривенно, 5- 10 мл. Если, несмотря на всю проведенную терапию, купировать отек легких не удалось, про­должается выделение пенистой жидкости изо рта и носовых ходов, по­казано введение спирта этилового 96 % путем прокола трахеи [3].

Экстренная медицинская помощь при гипертонических кризах

 

Добавить комментарий

Тесты для врачей

Наши партнеры