Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Лечение больных, поступивших с клиническими проявления­ми травматического шока, должно быть начато незамедлительно в реанимационном зале приемного отделения. От того, насколько быстро и эффективно будет восстановлена функция внешнего ды­хания и деятельность сердечно-сосудистой системы, зависят все последующие лечебные и диагностические мероприятия. Экстрен­но начатые лечебные мероприятия, направленные на устранение травматического и геморрагического шока, должны включать ин-фузионную, трансфузионную и кардиовазотоническую терапию и обеспечивать обезболивание пострадавшего. Объем и скорость внутривенного вливания реологически активных инфузионных сред определяются тяжестью травматического шока и его ослож­нений. С целью быстрого достижения клинического эффекта проводимой интенсивной терапии у больных в крайне тяжелом состоянии необходима одновременная катетеризация двух—трех центральных вен: подключичной (v.subclavia), яремной (v. jugularis), бедренной (v.femoralis). Для восполнения дефицита объема цир­кулирующей крови у больных с массивной кровопотерей большое значение имеет трансфузия одногруппной донорской крови, све­жезамороженной плазмы, 5-10% раствора альбумина. О жизнен­ном прогнозе пострадавшего и обратимости шока следует судить по результатам начатой в приемном отделении интенсивной тера­пии. При необходимости экстренного оперативного вмешательства (внутреннее кровотечение) противошоковая терапия должна быть усилена и продолжена в операционной. У пострадавших с тяжелой сочетанной травмой операцию, предпринятую с целью ликвидации источника внутреннего кровотечения, следует рассматривать как необходимый компонент комплексной противошоковой терапии.

Из этого следует важный в практическом отношении вывод о том, что у таких больных экстренное оперативное вмешательство необ­ходимо осуществлять только по жизненным показаниям. Как пока­зывает практика, таким показанием чаще всего является продолжа­ющееся внутреннее кровотечение. Лечение шока и его последствий следует продолжить в послеоперационном периоде в отделении реанимации и интенсивной терапии, где такие больные должны на­ходиться до стабилизации жизненно важных функций организма и общего состояния.

Выбирая тактику лечения больных с сочетанной травмой почки, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, следует руковод­ствоваться клиническим течением и тяжестью осложнений доми­нирующей травмы, которые имеют решающее значение в исходе травматической болезни.

Наибольшая трудность возникает при выборе рациональной хи­рургической тактики у больных с травмой органов мочевой систе­мы и брюшной полости, опорно-двигательного аппарата, черепа и ушибом головного мозга. От правильного выбора последователь­ности оперативных вмешательств на поврежденных органах во многом зависят клиническое течение и результаты комплексного лечения. Опыт лечения при повреждении разных органов позволя­ет определить оптимальные варианты хирургической тактики, ко­торые оправдали себя в практике неотложной урологии.

 

Новые материалы

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры