Дифференцировать НЯК необходимо от амебиазной дизентерии, от гранулематозного колита (болезнь Крона толстой кишки).
Предлагается таблица дифференциальной диагностики болезни Крона (А.Н. Окороков, 1998
|
Признаки |
Болезнь Крона с локализацией в толстой кишке (гранулематозный колит) |
Неспецифический язвенный колит |
|
Глубина поражения стенки кишки |
Трасмурвльное поражение |
воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и в подслизистой слое |
|
Кровавый стул |
Может быть, но реже, чем при неспецифическом язвенном колите |
Типичный признак |
|
Поражение прямой кишки |
Редко (в 20% случаев) |
Очень часто |
|
Патологические изменения вокруг анального отверстия |
Характерны |
Бывают редко |
|
Наружные и внутренние свищи |
Характерны |
Не характерны |
|
Определение при пальпации живота опухолевидного образования (спаечные сращения петель) |
Характерно |
Нехарактерно |
|
Поражение илеоцекальной ( области |
Очень характерно |
Не характерно |
|
Рецидив после | хирургического лечения |
Наблюдаются часто |
Как правило, не бывает |
|
Эндоскопические данные: |
Типичны |
Нет |
|
Афты |
Типичны |
Не характерны |
|
Продольные язвы |
Редко |
Характерно |