Что такое критический стеноз легочной артерии?
Критическим называют стеноз легочной артерии до такой степени, что цианоз, а иногда и ацидоз и клиническая картина сердечной недостаточности возникают уже в первые часы или дни жизни. Без функционирующего артериального протока сколько-нибудь продолжительное внеутробное существование при таком стенозе невозможно. Основные признаки подобного стеноза: крайняя ограниченность или отсутствие кровотока через стенозированный клапан легочной артерии при отсутствии ее атрезии и сброс крови справа налево через овальное окно. Показана баллонная легочная вальвулопластика после стабилизации жизненно важных функций.
Что такое критический аортальный стеноз?
Критическим называют аортальный стеноз, приводящий уже в первые часы или дни жизни к сердечной недостаточности и гемодинамическому шоку. 1ри стенозе такой степени внеутробное существование возможно только за счет Удержания системного кровотока путем сброса из легочной артерии в нисходящую аорту через функционирующий артериальный проток. Для стабилизации жизненно важных функций нередко требуется применение иноторопных средств, коррекция ацидоза. В большинстве случаев как паллиативную меру применяют баллонную аортальную вальвулопластику. Аортальный клапан имеет ком пороке от трех до одной створки.
Что такое коарктация аорты? Какова ее клиническая картина у новорожденных?
Коарктация аорты, дающая клинические проявления в период новорожденности, представляет собой сужение в грудном отделе или в области дуги аорты. Удовлетворительный сердечный выброс поддерживается за счет сброса через функционирующий артериальный проток, поэтому после его закрытия быстро развивается гемодинамический шок с ослаблением или отсутствием пульсации артерий ног, тахипноэ и ацидозом. Шум над областью сердца выслушивается не всегда. Сброс крови происходит исключительно справа налево, как и при критическом аортальном стенозе. Необходима хирургическая коррекция после стабилизации жизненно важных функций.
Насколько диагностически значимым симптомом врожденного порока сердца является расположение верхушки сердца справа (на стороне, противоположной желудку)?
Этот симптом обозначают как декстрокардию. Вероятность врожденного порока сердца при ней 90-95%.
Каковы типы прерывистой дуги аорты?
- Тип А: прерывание дистальней места отхождения левой подключичной артерии.
- Тип В: прерывание между местом отхождения левой сонной и левой подключичной артерии. При этом типе приблизительно в 40% случаев наблюдаются аномалии правой подключичной артерии.
- Тип С: прерывание между местом отхождения безымянной и левой сонной артерий.
Какие сопутствуюпще дефекты сердца характерны для прерывания дуги аорты?
Дефект межжелудочковой перегородки и функционирующий артериальный проток.
Для какого наследственного синдрома характерно прерывание дуги аорты?
Для синдрома Ди Джоржи.