Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Из опыта американских коллег

Как оценить степень нарушения кровообращения в обожженной конеч­ности?

К ранним симптомам нарушения кровообращения относят парестезии, боль в глубоких тканях и ощущение похолодания в конечности. Однако в сильно обож-1 женнои конечности эти симптомы вследствие обширного повреждения нервов мо­гут отсутствовать. К поздним симптомам относят побледнение, цианоз, снижение I наполнения капилляров и значительное ослабление или отсутствие пульса. Если пульс не прощупывается, надежно оценить перфузию обожженной конечности! можно ультразвуковым исследованием с допплерографией и непосредственным измерением давления.

Для предотвращения синдрома сдавления и необратимых нарушений при циркулярных ожогах или повреждении током высокого напря­жения необходимо непрерывно оценивать состояние кровотока и иннервации в конечности.

Каким образом контролируют болевой синдром при тяжелых ожогах?

При ожоговых повреждениях анальгетики необходимо вводить в/в. При острых ожоговых поражениях чаще всего вводят небольшие дозы морфина или фентанила в/в через равные промежутки времени. Кроме того, для снижения тревожности и потенцирования действия наркотических анальгетиков, уменьшения болевого син­дрома в острой фазе повреждения можно вводить бензодиазепины. Если потребность во введении наркотических анальгетиков для снижения выраженности болевого син­дрома увеличивается и возникает угроза подавления дыхательного центра, можно провести интубацию. Основную роль в подавлении болевого синдрома на практи­ке играет медицинская сестра; пациентам с ожогами для обеспечения относительно комфортного состояния требуется большое количество наркотических анальгетиков, что подразумевает необходимость тщательного наблюдения.

Назовите наилучший метод лечения ожогов в условиях ОНП на начальном этапе.

После стабилизации состояния пациента и исключения вторичных травм ле­чение ожогового поражения может проводить медицинская сестра неотложной помощи. Незначительные поверхностные ожоги можно обработать мягким антибактериальным мылом, покрыть мазью и закрыть сухой марлей. Более глубокие ожоги, не про­никающие на всю глубину кожи, глубокие ожоги дермы и ожоги всей толщи кожи необходимо закрыть сухими простынями, а пациента обернуть полотенцами. По­сле первичной обработки области ожога в связи с риском развития гипотермии на нее не следует наносить холодный изотонический раствор. Очищать область ожога от омертвевших тканей или наносить местные препараты на область глубоких ожогов до транспортировки в ожоговый центр необязательно. Достаточно наложить на ожоги сухие повязки и обеспечить максимальную перфузию тканей (провести гидратацию), чтобы предотвратить распространение ожогов на всю толщу кожи.

Неповрежденные волдыри вскрывать не нужно; разорвавшиеся волдыри можно очистить от омертвевших тканей и закрыть сухой марлей, после чего направить пациента в региональный ожоговый центр. Обожженным конечностям необходи­мо придать возвышенное положение, чтобы они находились не ниже уровня сердца, и благодаря этому уменьшились периферические отеки и синдром сдавления. При ожогах лица или туловища изголовье кровати должно быть поднято не менее чем на 30 градусов, чтобы снизить выраженность отеков и защитить дыхательные пути. При ожогах головы, шеи или ушей пользоваться подушками не рекоменду­ется.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры