Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


АНАМНЕЗ

ПАРАМЕТРЫ

Начало: возраст, в котором отмечена задержка развития ребенка; первые проявления этой «задержки психического развития».

Усиливающие факторы: увеличивается ли выраженность задержки, если ребенку требуется напрячь зрение или слух; при эмоциональном рас­стройстве.

Ранее проводимые лечение или обследование: отсутствие нарушений здоро­вья ребенка в анамнезе; проводили ли ребенку исследования зрения, слуха, навыка чтения; результаты этих исследований.

 

СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ

Нарушения слуха, зрения, эмоционального поведения; судороги; дви­гательные или чувствительные нарушения.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Мать: во время беременности: высыпания и увеличение лимфоузлов; краснуха; необычно длительные или быстрые роды; длительная ане­стезия; токсикоз беременности.

Ребенок: недоношенность; судороги при рождении; аномалии строения тела; низкий балл по шкале Апгар; желтуха.

СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ

Задержка психического развития; глухота; наследственные заболе­вания.

АНАМНЕЗ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Риск интоксикации свинцом, красками или загрязненной пишей; частые переезды семьи или перемена школ; конфликты в семье.

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Основные физиологические показатели: основные этапы развития ребенка (см. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА); окружность голо­вы; рост и масса тела.

Уши: проверьте способности поворачиваться на звук или слышать шепот­ную речь. Проверьте наличие заложенности ушей, перфорации бара­банной перепонки.

Глаза: убедитесь, что ребенок следит за движущимися предметами; опре­делите остроту зрения (при возможности). Осмотрите глазное дно; отметьте сосудистые изменения по типу «ягоды вишни» или дегене­ративные изменения.

Органы брюшной полости: проверьте наличие увеличения печени или се­лезенки.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

ДИАГНОСТИКА ЗАДЕРЖКИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Скорость развития здоровых детей может быть очень различной. В воз­расте 2—4 месяцев можно легко недооценить степень развития ребенка. В возрасте 6—7 месяцев, когда проявляется больше показателей основ­ных этапов развития, оценить степень развития ребенка становится про­ще. Полезно использовать шкалы для скрининговой оценки этапа раз­вития. Нередко задерживается созревание только нервной системы, без задержки всех показателей основных этапов развития ребенка (основные двигательные навыки, тонкие движения, социальное функционирова­ние, речь).

Перед установлением диагноза задержки психического развития с ин­тервалом в 2 месяца проводят несколько наборов исследований для оцен­ки уровня развития, чтобы выявить показатели, задержка по которым не­большая. В большинстве случаев развитие таких детей просто начинается медленно, и впоследствии происходит без патологии. Диагноз задержки психического развития, учитывая его социальную значимость, должны устанавливать только специалисты с достаточным опытом в области не­врологии развития ребенка.

При выраженной неравномерности развития в различных областях необходимо проанализировать влияние факторов окружающей среды (неухоженный ребенок, частые перемены школ) или наличие заболева­ний, влияющих на определенные области тела (болезни мышц, слабое зрение, слабый слух, интоксикация свинцом, неврологические заболе­вания).

У детей от матерей, в первом триместре перенесших краснуху или ток­семию вирусом на любом этапе беременности, повышен риск задержки психического развития. Также этот риск повышен у детей, перенесших желтуху или судороги при рождении, с низким показателем по шкале Апгар, страдающих «церебральным параличом», синдромом Дауна, или недоношенных. Задержка психического развития грудных детей неми­нуемо разовьется при гипотиреозе — редком, но легко излечимом, если его выявить в раннем возрасте, заболевании. Ключами к диагнозу гипо­тиреоза служат повышенная масса тела относительно роста, желтый цвет кожи, утолщение языка, медленное развитие ребенка. В большинстве родильных домов США всем детям проводят обязательное скрининговое исследование для выявления гипотиреоза и фенилкетонурии.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры