Первая помощь при попадании инородных тел в ухо. Инородные тела наружного слухового прохода

Инородными телами называются различные пред­меты, которые случайно попадают в пределы живых тканей и могут вызывать различные осложнения — нагноение при расположении в коже, нарушения зрения при попадании в глаз и т. д.

Некоторые инородные тела можно извлечь само­стоятельно, причем осуществить это может даже человек, не имеющий отношения к медицине. Одна­ко в особых случаях своими силами не справиться и, несмотря на кажущуюся легкость в проведении по­мощи, попытка извлечения инородного тела может только навредить.

Необходимо научиться определять случаи, до­пускающие самопомощь, и те, которые требуют вра­чебного вмешательства.

Инородные тела наружного слухового прохода

В роли инородных тел, попадающих в уши, наиболее часто выступают мелкие частицы предметов, бусины, ягодные косточки и иное, которые дети могут положить в ухо во время игры, а так­же насекомые, заползающие туда самостоятельно во время сна, игр в траве и т. д. У взрослых инород­ным телом может быть, например, кусочек ваты, ко­торый остался там после чистки ушей.

Признаки попадания инородных тел в уши

Обычно неживые объекты довольно долго при­сутствуют в наружном слуховом проходе и никак себя не проявляют, однако постепенно нарушается отхождение ушной серы, в результате чего снижа­ется слух, появляется заложенности уха, иногда может присоединяться воспаление. Субъек­тивно инородное тело с самого начала может причи­нять неудобство и ощущение дискомфорта в месте своего расположения. Например, человек может ощущать его присутствие во время колебаний пред­мета в слуховом проходе при наклонах, беге.

Присутствие в ухе насекомых всегда причиняет тягостные ощущения. Ползая внутри слухового про­хода, насекомое раздражает лапками и усиками чувствительные стенок, что приводит к не­приятным, иногда болезненным ощущениям.

Первая помощь при попадании инородных тел в уши

Самостоятельно инородные тела могут быть уда­лены лишь в немногих случаях, поэтому при воз­можности лучше обратиться к оториноларингологу.

Тем не менее в некоторых случаях можно справить­ся своими силами. Например, если известно, что в слуховом проходе присутствует живое насекомое, следует немедленно закапать в ухо теплый раствор глицерина, вазелинового или другого масла, оказав­шегося под рукой. Обычно достаточно бывает не­скольких капель. Выполнять эту манипуляцию нуж­но с осторожностью, в первую очередь следя за температурой масла. Нужно, чтобы она составляла примерно 37—39 °С.

После вливания масляного раствора насекомое быстро погибает в бескислородной среде. Человек перестает ощущать боль, однако из-за масла ощу­щение заложенности уха остается. После того как насекомое погибло (через 3—4 мин), пострадавшему следует наклонить голову в больную сторону, при­ложить к уху салфетку и 15—20 мин подождать, пока вытечет масло. Обычно тельце насекомого вы­ходит с током жидкости. Если этого не произошло, но при осмотре уха пострадавшего видно его распо­ложение, можно аккуратно извлечь его при помощи спички с накрученным на нее кусочком ваты. Само­стоятельно человек делать этого не должен, так как, не имея визуального контроля, он может разрушить тельце насекомого, части которого могут остаться в ухе и вызвать воспаление.

Слуховой проход начинается наружным слухо­вым отверстием и заканчивается барабанной перепонкой. Он представляет собой несколько изогну­тый ход и примерно в середине имеет небольшое сужение. Об этом следует помнить при попытках извлечения предметов из уха и оценке своих воз­можностей в осуществлении мероприятия.

Первое, что следует сделать при подозрении на наличие инородного тела в ухе, — это тщательно ос­мотреть его. Для этого нужен хороший источник света. Чтобы осмотреть слуховой проход по всей длине, следует большим и указательным пальцами взять пострадавшего за ушную раковину и оттянуть ее в направлении назад и вверх. Если приходится иметь дело с маленьким ребенком, ухо оттягивают назад и вниз, так как у детей строение слухового прохода несколько иное. Если инородный предмет действительно имеется, он становится заметным.

Иногда с инородным телом путают просматриваю­щуюся барабанную перепонку и пытаются извлечь «чужеродный » предмет с самыми неприятным для че­ловека последствиями. Не следует допускать этой ошибки. Барабанная перепонка имеет серо-перламут­ровый цвет и не должна быть ни с чем спутана. Если нет уверенности в наличии инородного тела в ухе или если оно расположено глубоко, нужно обратиться к врачу. В случае, если при осмотре вы убедились в том, что тело лежит поверхностно и не вклинено в слухо­вой проход, можно провести манипуляцию по извле­чению самостоятельно.

Всегда объективно оценивайте ситуацию. Если Вы не уверены, лучше потратить время на визит к врачу, чем повредить стенки слухового прохода пострадавшему или проткнуть барабанную пере­понку, что весьма возможно.

Очень часто при извлечении предметов из уха пользуются мелкими инструментами вроде пинцета, щипчиков и др. Однако делать этого не стоит. Смы­кающиеся кончики пинцета, не полностью обхва­тившего инородное тело, часто соскальзывают с него, что проталкивает предмет в глубь слухового прохо­да и уменьшает вероятность благополучного осво­бождения от него. Лучше выбрать тонкий предмет, не заточенный на конЦе (обратную сторону боль­шой иглы, шпильку), и аккуратно поддеть им ино­родное тело.