Остеопороз — системное заболевание скелета человека, связанное с уменьшением общей костной массы и нарушением структуры костной ткани. Эти нарушения приводят к повышенной хрупкости кости и возникновению переломов различной локализации, наиболее часто — перелом позвоночника, перелом шейки бедренной кости, перелом лучевой кости около нижнего сустовного конца.
Проблема остеопороза в настоящее время очень актуальна и стоит на 4-м месте в мире среди неинфекционных заболеваний после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Люди, болеющие остеопорозом, — это в основном женщины в постменопаузальном периоде.
Факторы риска развития остеопороза
Генетические и индивидуальные факторы риска: генетический фактор, низкорослость и малая масса тела, пожилой и старческий возраст, женский пол, менопауза, преждевременное наступление менопаузы, длительность грудного вскармливания более 6-8 месяцев, большое количество. беременностей, бесплодие, нерегулярные менструации, позднее появление первой менструации, удаление яичников до наступления естественной менопаузы.
Факторы риска, связанные с образом жизни: малоподвижный образ жизни, курение.
Факторы риска, связанные с питанием: недостаточное поступление кальция с пищей, повышенное употребление с пищей белка, повышенное употребление с пищей жиров и пищевой клетчатки, повышенное употребление кофе, злоупотребление алкоголем.
Вторичный остеопороз — остеопороз, развивающийся на фоне основного, первоначального, предрасполагающего заболевания.
Заболевания, способствующие развитию вторичного остеопороза:
неврогенная анорексия в связи с отказом от еды и недостаточным поступлением кальция в организм;
токсический зоб — избыточное количество тиреоидных гормонов способствует вымыванию кальция из костей; болезнь (синдром) Иценко—Кушинга — избыточное количество кортизола в организме способствует вымыванию кальция из костей;
- акромегалия — при данном заболевании усиливается выведение кальция с мочой;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет I типа;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- гиперпаратиреоз;
заболевания желудочно-кишечного тракта (резекция желудка, гастроэктомия, хронический энтерит различной этиологии с синдромом мальабсорбции, хронический панкреатит) — нарушается всасывание кальция в кишечнике;
- несовершенный остеогенез — врожденное, генетически обусловленное, заболевание, проявляющееся остеопорозом и частыми переломами;
- первичный билиарный цирроз печени;
- пролактинома;
- болезни крови — гемолитическая анемия, гемохроматоз, та-лассемия;
- гипогонадизм;
- синдром Шерешевского—Тернера;
длительное применение лекарственных средств:
- глюкокортикостероидов;
- гепарина;
- лития;
- спиронолактона;
- противосудорожных средств;
- фенацетина; тетрациклинов;
- мочегонных;
- длительный постельный режим;
- паралич конечностей, миопатии;длительное пребывание в условиях невесомости (космические полеты).
