Инородными телами называются различные предметы, которые случайно попадают в пределы живых тканей и могут вызывать различные осложнения — нагноение при расположении в коже, нарушения зрения при попадании в глаз и т. д.
Некоторые инородные тела можно извлечь самостоятельно, причем осуществить это может даже человек, не имеющий отношения к медицине. Однако в особых случаях своими силами не справиться и, несмотря на кажущуюся легкость в проведении помощи, попытка извлечения инородного тела может только навредить.
Необходимо научиться определять случаи, допускающие самопомощь, и те, которые требуют врачебного вмешательства.
Инородные тела наружного слухового прохода
В роли инородных тел, попадающих в уши, наиболее часто выступают мелкие частицы предметов, бусины, ягодные косточки и иное, которые дети могут положить в ухо во время игры, а также насекомые, заползающие туда самостоятельно во время сна, игр в траве и т. д. У взрослых инородным телом может быть, например, кусочек ваты, который остался там после чистки ушей.
Признаки попадания инородных тел в уши
Обычно неживые объекты довольно долго присутствуют в наружном слуховом проходе и никак себя не проявляют, однако постепенно нарушается отхождение ушной серы, в результате чего снижается слух, появляется ощущение заложенности уха, иногда может присоединяться воспаление. Субъективно инородное тело с самого начала может причинять неудобство и ощущение дискомфорта в месте своего расположения. Например, человек может ощущать его присутствие во время колебаний предмета в слуховом проходе при наклонах, беге.
Присутствие в ухе насекомых всегда причиняет тягостные ощущения. Ползая внутри слухового прохода, насекомое раздражает лапками и усиками чувствительные рецепторы стенок, что приводит к неприятным, иногда болезненным ощущениям.
Первая помощь при попадании инородных тел в уши
Самостоятельно инородные тела могут быть удалены лишь в немногих случаях, поэтому при возможности лучше обратиться к оториноларингологу.
Тем не менее в некоторых случаях можно справиться своими силами. Например, если известно, что в слуховом проходе присутствует живое насекомое, следует немедленно закапать в ухо теплый раствор глицерина, вазелинового или другого масла, оказавшегося под рукой. Обычно достаточно бывает нескольких капель. Выполнять эту манипуляцию нужно с осторожностью, в первую очередь следя за температурой масла. Нужно, чтобы она составляла примерно 37—39 °С.
После вливания масляного раствора насекомое быстро погибает в бескислородной среде. Человек перестает ощущать боль, однако из-за масла ощущение заложенности уха остается. После того как насекомое погибло (через 3—4 мин), пострадавшему следует наклонить голову в больную сторону, приложить к уху салфетку и 15—20 мин подождать, пока вытечет масло. Обычно тельце насекомого выходит с током жидкости. Если этого не произошло, но при осмотре уха пострадавшего видно его расположение, можно аккуратно извлечь его при помощи спички с накрученным на нее кусочком ваты. Самостоятельно человек делать этого не должен, так как, не имея визуального контроля, он может разрушить тельце насекомого, части которого могут остаться в ухе и вызвать воспаление.
Слуховой проход начинается наружным слуховым отверстием и заканчивается барабанной перепонкой. Он представляет собой несколько изогнутый ход и примерно в середине имеет небольшое сужение. Об этом следует помнить при попытках извлечения предметов из уха и оценке своих возможностей в осуществлении мероприятия.
Первое, что следует сделать при подозрении на наличие инородного тела в ухе, — это тщательно осмотреть его. Для этого нужен хороший источник света. Чтобы осмотреть слуховой проход по всей длине, следует большим и указательным пальцами взять пострадавшего за ушную раковину и оттянуть ее в направлении назад и вверх. Если приходится иметь дело с маленьким ребенком, ухо оттягивают назад и вниз, так как у детей строение слухового прохода несколько иное. Если инородный предмет действительно имеется, он становится заметным.
Иногда с инородным телом путают просматривающуюся барабанную перепонку и пытаются извлечь «чужеродный » предмет с самыми неприятным для человека последствиями. Не следует допускать этой ошибки. Барабанная перепонка имеет серо-перламутровый цвет и не должна быть ни с чем спутана. Если нет уверенности в наличии инородного тела в ухе или если оно расположено глубоко, нужно обратиться к врачу. В случае, если при осмотре вы убедились в том, что тело лежит поверхностно и не вклинено в слуховой проход, можно провести манипуляцию по извлечению самостоятельно.
Всегда объективно оценивайте ситуацию. Если Вы не уверены, лучше потратить время на визит к врачу, чем повредить стенки слухового прохода пострадавшему или проткнуть барабанную перепонку, что весьма возможно.
Очень часто при извлечении предметов из уха пользуются мелкими инструментами вроде пинцета, щипчиков и др. Однако делать этого не стоит. Смыкающиеся кончики пинцета, не полностью обхватившего инородное тело, часто соскальзывают с него, что проталкивает предмет в глубь слухового прохода и уменьшает вероятность благополучного освобождения от него. Лучше выбрать тонкий предмет, не заточенный на конЦе (обратную сторону большой иглы, шпильку), и аккуратно поддеть им инородное тело.