Обмороки при снижении АД - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Хотите быть в курсе последних событий?
Только самые актуальные и интересные новости!

Наши новости

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....


Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок

Наиболее часто встречающийся вариант обморока, возникает как ре­акция на стрессовую ситуацию (боль, страх, вид крови и т. п.). Как уже указывалось выше, на долю вазовагальныых обмороков приходится око­ло 50 % всех обмороков. Они часто встречаются у практически здоровых людей. Основным патогенетическим механизмом развития обморока яв­ляется резкое снижение ОПСС и венозного возврата.

Схема возникновения вазовагального обморока

Схема возникновения вазовагального обморока

В предобморочном состоянии отмечаются резкая бледность кожных покровов, потливость, расширение зрачков, слабость, тошнота, звон в ушах, голокружение, потемнение в глазах. Для предотвращения обмо­рока в таких случаях бывает достаточно принять горизонтальное поло­жение. Во время обморока всегда определяется брадикардия и снижение АД. Резкое замедление ЧСС вплоть до асистолии вследствие острой дис­функции синусового узла или АВ-блокады высокой степени наблюдается при «кардиоингибиторном» варианте.

Основанием для постановки диагноза являются следующие признаки:

  • быстрое восстановление сознания в горизонтальном положении, на­ряду с перечисленными выше клиническими признаками
  • установленная связь обмороков со стрессовыми ситуациями отсутствие заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы или причинной связи обморока с ними, если они имеются в анамнезе

При этом также необходимо исключить как возможную причину об­морока преходящие гемодинамически значимые нарушения ритма (Хол-теровское мониторирование, ЭФИ), ортостатическую гипотонию (смотри ниже), медикаментозные влияния (нитроглицерин, диуретики, а-адре-ноблокаторы и др.). Если возникают трудности при анализе зафиксиро­ванных нарушений ритма («кардиоингибиторный» вариант), больного необходимо направить в специализированную клинику.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Новости медицины

Найдено спасение от алкогольной зависимостиалкоголь

В ходе исследований ученые Квинслендского...

Ребенок понимает слова родителей с 6 месяцевРебенок понимает слова родителей с 6 месяцев

Ребенок начинает запоминать слова родителей в возрасте 6...

Тесты для врачей

Наши партнеры