Стенокардия - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Хотите быть в курсе последних событий?
Только самые актуальные и интересные новости!

Наши новости

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....

Основные диагностические признаки стенокардии

Изменения ЭКГ (депрессия или элевация сегмента ST) в момент бо­левого приступа или нагрузочных тестов и проб.

Нарушения региональной сократимости миокарда во время стресс-эхокардиографии.

Нарушение перфузии миокарда при сцинтиграфии во время приступа стенокардии или проведения нагрузочного теста.

Наличие стенозирующего коронарного атеросклероза и/или спазма коронарной артерии при коронароангиографии, или атеросклероти-ческого поражения артерий по данным МСКТ.

При наличии типичных приступов стенокардии и более чем одного из основных факторов риска ИБС (гиперхолестеринемия, артериальная ги­пертония и др.

В таких случаях ее проведение показано не зависимо от результатов пробы с физической нагрузкой. Отрицательная ВЭМ-проба не исключает ИБС. При отрицательной или сомнительной пробе для уточнения диагноза показаны КАГ или мультиспиральная КТ, а при положительной пробе — КАГ, в основном, для решения вопроса об оперативном вмешательстве (ЧТКА или КШ).

Стенокардия

Диагностические подходы при спонтанной стенокардии

На практике диагноз спонтанной стенокардии может устанавливаться клинически, т.е. на основании типичных жалоб и без проведения специ­фических проб при условии, если коронарный атеросклероз диагности­рован с помощью объективных методов (КАГ, МСКТ) и проведена проба с физической нагрузкой. Такой подход целесообразен, поскольку в этом случае имеются все необходимые данные для принятия правильного ре­шения по тактике лечения: медикаментозной коронароактивной терапии при необходимости и срочности проведения реконструктивной операции сосудах сердцах.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты для врачей

Наши партнеры