|
|
|
||
|
|
|||
![]() |
|||
Пожилые люди |
| Печать | |
| 08.11.11 19:49 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Из материалов коллег в США Насколько значительную часть пациентов отделения неотложной помощи (ОНП) составляют пожилые люди?Больные в возрасте старше 65 лет составляют до 19% взрослых пациентов ОНП, при этом их доля среди населения составляет 13%. К 2030 году ожидается, что 20% населения США будут старше 65 лет, причем почти 5% будут старше 85 лет. На пожилых людей приходятся 36% выездов скорой помощи, 43% поступлений в больницу и 48% процентов поступлений в отделения интенсивной терапии (ОИТ). С учетом тенденции к старению населения, пожилые люди и далее будут составлять значительную часть пациентов ОНП Чем отличаются пожилые больные от более молодых со сходными заболеваниями?У пожилых больных состояние на момент поступления в стационар часто оказывается более тяжелым, пребывание в ОНП — более продолжительным, частота госпитализаций и затраты на лечение в ОНП выше, чем у более молодых. Пожилые пациенты чаще страдают сопутствующими заболеваниями, часто принимают препараты, нарушающие компенсаторные возможности организма при болезни или травме, и тем самым повышающие вероятность развития осложнений. Неотложные состояния в гериатрии мультифокальны, и требуют от медицинской сестры ОНП высокого уровня подготовки. Назовите наиболее сложный аспект лечения пожилого больного в ОНП.У отдельно проживающих пожилых людей в среднем имеются три хронических заболевания. У пожилых людей, проживающих в учреждениях по уходу, число заболеваний увеличивается в среднем до 10. Эти хронические заболевания осложняют обследование при остром состоянии. При обследовании нужно уделить не только жалобам, послужившим причиной обращения в ОНП, но и искать медицинские и социальные причины развития этих жалоб. Какие изменения состояния здоровья и функционального состояния обусловлены нормальным физиологическим старением? Нужно ли у пожилых изменять порядок обследования?Обследовать пожилых больных сложнее, требуется понимать различия между нормальными физиологическими изменениями, связанными со старением, и патологией. Например, после 75 лет сердечный выброс снижается до 50%, а легких — на 30%. Нормальные физиологические изменения при старении и их связь с результатами обследования, проводимого медицинской сестрой, описаны в таблице Физиологические изменения при старении
Обсудить материал на форуме
Последующие статьи:
Предыдущие статьи:
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||