Химические ожоги

Назовите наиболее частые причины химических ожогов.

Вещества, вызывающие химическое поражение

Какие факторы влияют на объем химического поражения?

Объем поражения зависит от концентрации химического вещества, площади и глубины его воздействия, а также от всасывания химического вещества в кровь. Истинный объем поражения может выясниться только через несколько дней после повреждения. Для полной оценки объема химического поражения необходимо еже­дневно осматривать область ожога, анализировать данные лабораторных исследова­ний и показатели функции различных органов.

Какие мероприятия для уменьшения тяжести химических ожогов может провести медицинская сестра?

При лечении химических ожогов нужно соблюдать осторожность и стараться избежать распространения повреждающего вещества на здоровые участки кожи па­циента или на кожу медицинского персонала. С пациента необходимо немедленно снять всю одежду, обувь и украшения, на которых может находиться повреждающее вещество. Необходимо определить это вещество. Порошкообразные повреждающие | вещества нужно аккуратно смести, предварительно для защиты дыхательных путей надев на пациента и персонал маску.

Жидкие повреждающие вещества необходимо тщательно удалить, и промывать область поражения большим количеством воды не менее 30 минут, пока не исчезнет характерное для щелочей «мыльное» . Повреждение ткани будет продол­жаться до тех пор, пока химическое вещество не будет удалено полностью. Если тре­буется промывать большую площадь поверхности тела, необходимо одновременно обеспечить профилактику гипотермии.

Чем различается лечение химических и термических ожогов?

Единственное отличие лечения химических ожогов от термических необходи мость оценить при химических повреждениях выраженность системного токсического действия, электролитных нарушений и нарушений функции органов. В осталь­ном, после тщательного удаления с поверхности кожи вызвавшего ожог вещества, обследование и лечение ожога проводят аналогично таковым при термических ожо­гах. Определяют пораженную ППТ и глубину ожога, при необходимости направляют пациента в региональный ожоговый центр. Обожженные области накрывают марлей или чистой сухой простыней, обеспечивая профилактику гипотермии. Обязательно оценивают системное токсическое действие вещества и выраженность электролит­ных нарушений, проводят необходимые лабораторные анализы и оценку функции почек.