Разрыв мочеиспускательного канала (уретры)

Из опыта американской медицины.

Опишите типичный механизм разрыва уретры

Травмы уретры обычно развиваются при высокоэнергетическом воздействии, на­пример при автоавариях или падениях с высоты, и сочетаются с переломами костей таза. Изолированные повреждения уретры характерны для растяжения промежнос­ти. У женщин уретра короткая и подвижная, поэтому разрывается реже. Поврежде­ние уретры у женщин следует заподозрить при выделении крови из мочеиспуска­тельного канала, урогематоме, подтекании мочи во .

Назовите триаду симптомов разрыва уретры.

Выделение крови из уретры, невозможность мочеиспускания, перерастянутый .

Перечислите другие симптомы, требующие исключать разрыв уретры.

• Гематома мошонки.
• Кровоподтек на промежности в форме бабочки.
• Высокое стояние простаты или ее разрыхление.

Назовите критерии диагноза повреждения уретры и опишите его лечение.

Диагноз устанавливают по клиническим данным и результатам ретроградной уретрографии. После консультации урологом проводят мероприятия по поддержа­нию жизнедеятельности пострадавшего. При подозрении на разрыв уретры (см. ра­нее описанные симптомы) не следует пытаться установить катетер Фоли; как пра­вило, уролог накладывает эпицистостому. Дополнительно назначают в/в, при необходимости проводят хирургическую пластику мочеиспускательного канала.