Не называйте нас « неотложкой » !

В последнее время население нашего города активно, эмоционально обсуждает принятие новых правил вызова скорой медицинской помощи. Не обошла стороной эту тему и «Наша газета» ( № 39, от 02.10.08 ) . Что же так взволновало наших земляков, чего они испугались ?

Каждое серьезное учреждение, а скорая помощь является таковым, работает по определенным правилам, (утвержденными вышестоящими органами), которые способствуют выполнению основной задачи. Основная задача скорой помощи - оказание экстренной квалифицированной помощи больным и пострадавшим при жизнеопасных состояниях, когда, как говорится, « промедление смерти подобно !». Не для того, чтобы снизить температуру, которая уже не первый день, а в поликлинику не обращались, «думали, пройдёт», не для того чтобы измерить артериальное давление в три часа ночи, так как свой аппарат не работает и больной, имея все необходимые лекарства. просит совета, какие таблетки ему лучше принять. Главный врач показал мне записи разговоров с некоторыми из наших «хронических больных», которые за девять месяцев нынешнего года обращалась в скорую помощь …. по 100 и более раз !. Рекордсменом же оказалась больная Ф, которая за этот же период обратилась в службу 03 – 235 раз !!! « хронический больной » это вообще категория больных поликлиники, но никак не скорой помощи.

Как говорит само название «Скорая медицинская помощь» - это помощь при транспортных травмах, пожарах, других катастрофах, при приступе бронхиальной астмы, если больной сам не в силах справиться, это боли при инфаркте миокарда и многое, многое другое, от чего может зависеть жизнь человека. Что же касается так называемой «неотложки», то так раньше называли продленный прием врача в поликлинике, куда больной мог обратиться в вечернее время и к нему выезжал участковый врач из поликлиники. В какой-то мере это снижало необоснованную нагрузку на скорую помощь. Сейчас такого вида помощи, к сожалению, нет, поэтому называть «скорую» «неотложкой», по меньшей мере, неграмотно.

Именно для выполнения своей задачи нам представляется право беспрепятственного проезда перекрестков, мы имеем достаточное медикаментозное снабжение, у нас современная портативная аппаратура, которая стоит немалых денег. В силу недостаточного уровня санитарной культуры многие наши граждане не видят разницы между врачом поликлиники и врачом скорой помощи. «А вы что, не врач»?, можно иногда услышать в ответ на замечание, что вам здесь нужен врач из поликлиники, а не скорая помощь. Понятно, больному кажется, что его болезнь самая «главная», а до остальных … Но ведь есть и другие больные, есть пострадавшие, которые не должны ждать, пока врач будет объяснять больному, как принимать таблетки ! Вот для наведения порядка в работе и существуют «Правила вызова скорой помощи», которые периодически должны доводиться до сведения горожан. Может быть причина нынешнего ажиотажа в том, что в нашем городе правила последний раз публиковались в … 1977 году. Старые люди их «подзабыли», молодые выросли без них. В этом и причина такой бурной реакции, в чем немалую роль сыграли и наши СМИ, своими «яркими» заголовками. Очередные правила были составлены нами в 2005 году, их утвердил Начальник управления здравоохранения, с тех пор «гуляют» по коридорам «высокой» власти в поисках утверждения. Наши коллеги в Тюмени свои правила опубликовали в 2002 году, их утвердило Управление здравоохранения. Это способствовало наведению порядка в работе и «скорой» и поликлиник. Что касается консультации по телефону. Они были всегда, есть они теперь и нет основания от них отказываться. И не Бог должен быть на другом конце провода, как написал один из читателей, а грамотный врач, который работает по алгоритму, а 25% «непрофильных» вызовов, т.е. таких, где «скорая» была не нужна, это цифра очень скромная, в действительности она выше. С врачом, который и раз, и два, и десять приезжает к больному и оказывается, что торопились, рисковали зря , происходит самое страшное для врача скорой помощи: он приходит к выводу, что спешка, риск – не оправданы. Он перестает быть врачом скорой помощи ! Заметьте, не по своей вине. А теперь подумайте, что из-за таких «непрофильных» вызовов когда-нибудь могут опоздать и к вам !
Для сведения: В США вызов скорой помощи оплачивает страховая кампания, но если вызов окажется необоснованным – платит сам вызывающий, причем, суммы штрафов довольно серьезные.
Там же, водитель, который не уступил дорогу спецтранспорту, причем не только правительственному кортежу, но и скорой помощи, может быть лишен лицензии на срок до двух лет.

И в конце - зарисовка с натуры: Врачебная бригада с подстанции Верх-Исетского района в метель, гололед, рискуя собой, спешила на вызов к молодой женщине в поселок Северка ( по словам врача, видимость была близкой к нулевой ). Что же выяснилось: дама выпила стакан водки не закусив, после чего почувствовала себя плохо. После закуски ей стало лучше, но снова позвонить в 03 и отказаться от вызова, она не сообразила. На «прогулку» было потрачено два часа. И за это « баловство » платим мы с вами. В настоящее время вызов линейной бригады скорой помощи стоит около 1500 рублей !

В.Белокриницкий, врач–методист Муниципального учреждения «Станция скорой медицинской помощи им. В.Ф. Капиноса», кандидат медицинских наук.