Выбор путей реформирования службы СМП - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Поиск по сайту

Наши новости

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....

А. Критерии разработки модели организации скорой медицинской помощи

1) Место расположения СМП, кол-во жителей:

- город (до 100 тыс. жителей, до 500 тыс., 500 тыс. и более; от 1 млн. до 1,5 млн.; - мегаполис; - сельскохозяйственный район.

2) Объем выполняемой работы (обращаемость на ССМП, структура).

3) Уровень организации здравоохранения данного района, города (в частности, смежных этапов).

Б. Варианты моделей СМП

 

N

Модель

Виды бригад

Уровни приоритетности

Применительно к условиям:

I

Фельдшерская

ФВБ

1 уровневая

Сельская местность, ЦРБ

II

Врачебная(в сочетании с фельдшерскими перевозочными бригадами или без них)

ВВБ

1 уровневая

Средний Город (до 500 тыс.)

III

Смешанная

1)ФВБ+ВВБ

(с преобл.ФВБ)

2-х уровневая

Пром.город (>500 тыс.) с высоким удельным весом вызов. на травмы и несч.случаи.

 

 

2)ВВБ+ФВБ

(с преобл.ВВБ)

2-х уровневая

Город (>500 тыс.) с преобл. вызов. на внез.забол.

 

 

3)ЛБ+СБ

(БИТ)+ФВБ

(<50% ФВБ)

3-х уровневая

Крупный город (1,0 млн.-1,5 млн.), где преобл. внезапные заболевания.

 

 

4)ЛБ+СБ

(БИТ)+ФВБ

(50% и более ФВБ)

3-х уровневая

Крупный город (мегаполис)  с преоблад. уличных случаев.

Из предлагаемых 3-х вариантов моделей наиболее оптимальными, по нашему мнению, являются: I - фельдшерская модель применительно к условиям работы отделения СМП - в сельской местности (ЦРБ) или пункта СМП в поселках и небольших районных городах; и III - “смешанная” - врачебно-фельдшерская модель , 4-х видов: две 2-х уровневых (средн. город) и две 3-х уровневых (применительно к условиям крупного города с 1- 1,5 млн. жителей). Выбор модели зависит от вышеуказанных критериев (условий). Так, при выборе соотношения фельдшерских и врачебных бригад, руководитель должен учитывать не только объем выполняемой работы (т.е. общее кол-во обращений жителей на ССМП), но и структуру обращаемости, а также уровень организации смежных этапов. В частности, необходимо учесть отсутствие или наличие в поликлиниках пунктов медицинской помощи на дому в вечернее время (ППНД) или других форм работы с группой хронических больных, разгружающих СМП от непрофильных больных. Практические вопросы организационного и финансово-экономического характера, безусловно, будут решаться на региональном уровне. Причем,  право выбора того или иного варианта модели организации СМП необходимо предоставить главному врачу станции скорой помощи, с последующим согласованием с   вышестоящими  органами здравоохранения и обоснованием выбранной модели СМП. Что и будет способствовать реальному успеху осуществления реформы СМП.

Назад в раздел научные труды

 
Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты для врачей

Наши партнеры

top