Пересадка тонкой кишки - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Поиск по сайту

Наши новости

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....

Пересадка тонкой кишкиТонкая кишка (ТК) представляет собой длинную змеевидную трубку, кото­рая простирается от желудка до толстой кишки. Именно в ТК, имеющей при­мерно 20 футов (6 м) в длину, происходит переваривание и всасывание пищи. Клетки внутренней стенки ТК секретируют различные ферменты, но боль­шинство пищеварительных ферментов секретируется поджелудочной желе­зой и поступает в ТК по панкреатическому протоку. Клетки кишечных вор­синок (пальцеобразных выпячиваний внутренней поверхности стенки) транс­портируют питательные вещества из ТК в капилляры, а кровеносные сосуды затем распространяют питательные вещества к органам тела.

Хотя пересадки ТК предпринимались с 1960-х гг., результаты были неуте­шительные из-за отторжения донорской инородной ткани, поэтому эта статья датирована 1987 г. — годом, когда японские исследователи опубликовали рабо­ту о такролимусе (также названном FK-506), новом иммуносупрессанте, обна­руженном в 1984 г. в почве, содержащей бактерии Streptomyces tsukubaensis. Введение такролимуса увеличило количество успешных пересадок. Дальней­ший рост показателя выживаемости пациентов продолжился при дополни­тельном усовершенствовании методов лечения препаратами для уменьшения отторжения трансплантата.

ТК - один из самых трудных органов для пересадки из-за его обильной коло­низации микроорганизмами, выраженной экспрессией антигенов и большим количеством лейкоцитов. Прежде чем выполнить пересадку из-за кишечной недостаточности, сначала врачи пробуют тотальное парентеральное питание (ТПП), при котором жидкая пища доставляется непосредственно в катетер, вставленный в вену. К сожалению, долгосрочный ТПП может привести к ос­ложнениям, включая печеночную недостаточность, разрушение костей, ин­фекции и повреждение вены, связанное с установкой катетера.

Причины недостаточности ТК включают болезнь Крона (воспаление ТК), некротический энтероколит (смерть ткани у детей) и болезнь Гиршпрунга (па­рализация кишки). Донорский кишечник обычно берут от трупов, хотя неко­торые кишечные сегменты трансплантируются от живых доноров-родствен- ников. Кроме того, пересадка ТК иногда выполняется вместе с пересадкой других органов, например печени.

 
Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты для врачей

Наши партнеры

top