Экстренная медицинская помошь при травме - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Хотите быть в курсе последних событий?
Только самые актуальные и интересные новости!

Наши новости

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....

Экстренная медицинская помощь при травме» создана для всех, кто оказывает медицинскую помошь больным с травмой. Материалы можно использовать везде: в приемном, хирургическом или реанимационном отделении, в операционной или отделении реабилитации. Здесь детально изложены все этапы оказания помощи боль­ным с травмой, начиная с сортировки и транспортировки и заканчивая реабилитацией. Особое внимание уделено экстренной медицинской по­мощи при тяжелой, множественной и сочетанной травме, подробно опи­саны этапы ее оказания.

Для врачей скорой медицинской помощи, общих хирургов, травматоло­гов-ортопедов, реаниматологов, других врачей, оказывающих экстрен­ную медицинскую помощь больным с травмой, спасателей, студентов ме­дицинских институтов.

Различные шкалы и индексы тяжести травмы стали появляться с 1950-х гг. Цель их создания — количественная оценка тяжести повреж­дений разной локализации и индивидуального прогноза. Сначала ос­новное внимание уделяли закрытой травме в результате дорожно-транспортных происшествий, В дальнейшем шкалы и индексы неод­нократно пересматривали, внося поправки, касающиеся разных меха­низмов травмы, особенностей патогенеза, а также неоднородности со­става больных.

Функциональные шкалы и индексы широко используют для сортиров­ки пострадавших на догоспитальном этапе, а также для оценки эффек­тивности лечения и прогноза у больных, находящихся в критическом состоянии. Некоторые из этих шкал легко применять на месте проис­шествия, что удобно для сортировки пострадавших. К ним относятся, например, шкала комы Глазго (см. табл. 13.2) и шкала тяжести травмы. Шкала тяжести травмы (TS — Trauma Score), которую предложил в 1981 г. Н. Champion, включает оценку по шкале комы Глазго, систоли-еское АД, частоту и глубину дыхания, наполнение капилляров после адавливания. Пересмотренная шкала тяжести травмы (RTS — Revised

Существует множество анатомических шкал и индексов тяжести трав­мы, которые основаны на локализации повреждений. К ним относятся индекс тяжести повреждений (ISS — Injury Severity Score), а также со­кращенный (AIS — Abbreviated Injury Score) и новый (NISS — New Inju­ry Severity Score) индексы тяжести повреждений, анатомический про­филь (АР—Anatomic Profile), индекс тяжести открытой травмы живота (PATI — Penetrating Abdominal Trauma Index) и индекс тяжести повре­ждений по МКБ (ICISS — International Classification of diseases Injury Severity Score).

В 1984 г. Н. Champion и соавт* предложили комбинированную шкалу тяжести травмы (1 kiss Trauma Score and injury Severity Score). Предпосылкой для ее создания послужило то, что исход травмы можно прогнозировать при одновременной оценке возникших после нее ана­томических и функциональных нарушений. В основу шкалы положе­ны данные Исследования исходов тяжелой травмы (MTOS — Major Trauma Outcome Study), проведенного Американской коллегией хи­рургов.

Медицинская сортировка — это распределение на группы пострадав­ших, нуждающихся в сходных лечебных и эвакуационных мероприя­тиях с определением очередности и места оказания медицинской по­мощи каждой группе. Необходимость в медицинской сортировке свя­зана с неизбежной нехваткой средств на любом этапе лечения при мас­совом поступлении пострадавших. Медицинская сортировка зароди­лась и развивалась в рамках военной медицины и вошла в травматоло­гическую службу мирного времени только в начале 1970-х гг.

Тесты для врачей

Наши партнеры